猝死前是否有征兆？

死亡，是一个沉重的话题。

 

11月27日，中国台湾演员高以翔在录制综艺节目中因心脏性猝死离世，享年35岁。

 

35岁，很年轻的年纪。

年轻人突然猝死，已经并不是个例。

2019年11月1日，上海瑞金医院麻醉科医生江金健，因心脏骤停，不幸离世。

2019年7月4日，中南大学湘雅医院副教授肖育众，被人发现晕倒在实验室，送医后抢救无效死亡。

……

 

年纪轻轻怎么会猝死？猝死离我们有多近？

 

为什么有些人年纪轻轻会忽然猝死

 

在众多引发猝死的原因中，心脏性猝死是发生率最高的。

 

心脏性猝死（SCD）是由于心脏病导致的意外死亡，据估计，全世界SCD每年有超过700万人丧生。

 

中国心脏性猝死的发病率是42/10万,据此推算, 每年约有54万人死于心脏性猝死。

 

心脏猝死来势汹汹，黄金抢救时间只有4分钟。

 

大多数心脏性猝死是由异常的心律引起的， 最常见的危及生命的是心室纤颤，是指从心室（心脏下腔）发出的不规则搏动，节律杂乱无章。

 

一旦发生这种情况，心脏将无法泵血，如果不及时治疗，将在几分钟之内发生死亡。

 

心脏性猝死不是突然发生的，有很多风险因素会增加一个人的心脏骤停和心脏猝死的风险。

 

最常见的原因是高血压。长期血压控制不好，容易损害左心室壁，导致左心室肥大，左心室肥大被认为是成年人中发生心脏性猝死的主要原因。

 

2016年有一份对中国人高血压知晓率的调查，从数据上看，中国人高血压患者的检出率仅有51.6%，有近一半的人群不知道自己患有高血压。

 

这意味着大部分人都不知道自己有心脏病的发病隐患。

 

“极度疲劳”的状态也是引发年轻人猝死的重要原因。

 

从数据上显示，中国目前中青年的比例呈明显上升趋势，突发性心源性死亡最常见于30多岁至40多岁的成年人。

 

在极度疲劳的情况下，交感神经会变得兴奋，从而使血压升高，让原本就不堪重负的心脏负担增加，诱发心律失常，很容易引发猝死。

 

猝死诱发因素还有大量吸烟, 饮酒、情绪波动、运动过量……

 

猝死前是否有征兆

 

可惜的是，在心脏骤停之前，大约50％的人没有任何症状。

 

另外一部分发生心脏骤停的患者其症状也不会特别明显。

 

例如突然发生的胸痛，疲劳，头晕，呼吸急促，虚弱和呕吐，而这些症状往往会被大部分人忽视。

 

 

猝死如何预防

 

心脏骤停基本上是“死亡”的代名词。

 

1.定期进行心电图检查

 

对于年轻人，心脏骤停的筛查显得尤为重要。

 

筛查的方法建议定期进行心电图、心脏彩超、电解质等检查，发现心脏缺血、心律失常、结构性心脏病、电解质紊乱等证据，以及积极地回顾是否有胸痛、疲劳等症状。

 

2.定期体育锻炼很重要

 

进行自己能耐受的体育锻炼有利于身体各器官发挥正常的功能。

 

3.戒烟

 

吸烟者患冠状动脉斑块的可能性是普通吸烟者的2至4倍，科学研究已证实, 长期吸烟会导致血管内皮严重受损, 从而诱发急性血栓，需要积极地戒烟。

 

请牢牢记住AED，能救命

 

心脏性猝死只有短短几分钟时间，但是其实是有机会的。

 

2019年3月，6名协和医院的医生通过心肺复苏和使用自动除颤仪（AED），成功救治了一名猝死的中年男子。

 

AED是一种原理复杂但易于使用的医疗设备，可以分析心脏的节律，并在必要时进行电击或除颤，以帮助心脏重新建立有效的节律。

 

普通人也能够操作AED，当遇到紧急情况，在设备完好的情况，可以立即开启设备，根据设备显示屏和自动语音提示进行操作。

 

 

日本是AED普及程度比较高的国家，根据日本総務省消防厅2018年的统计数据，使用了AED，患者的救命率能提升到53.5%，比仅仅呼叫急救车高出了6倍，也比只做心脏按压高出了3倍。

 

所以，在公共场合遇到猝死的情况，请大声呼喊AED，或许还有一线生机。

 

作者 | 京东互联网医院 高秋

责任编辑 | 十三月

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