骨质疏松症
骨质疏松症:是一种骨量减少、结构退化、脆性增加,易诱发骨折的骨代谢疾病。在全世界,其发病率居常见病的第七位。在我国,40-59岁的女性,发病率为27.08%,男性为8.45%;60岁以上的女性,发病率为40%~50%,男性为26%-56%。
骨质疏松症有原发性、继发性和特发性三大类。原发性骨质疏松症包括孕产期、哺乳期、绝经后骨质疏松症、卵巢功能低下引起的骨质疏松症、老年性骨质疏松症等;继发性骨质疏松症主要是由于某种疾病或药物引发的骨质疏松症,如成骨不全引起的、糖尿病等代谢病引起的、过多服用糖皮质激素等药物引起的、骨折和打石膏等失用性引起的、营养缺乏引起的等;特发性骨质疏松症多见于8-14岁的青少年,原因不明。无论哪种骨质疏松症都表现为骨量减少、皮质变薄、小梁细少、髓腔扩大被脂肪和造血组织填充,从而导致脆性增加,只要轻微外力(如扭转身体、持物、开窗)就会发生骨折。
在评估、诊断骨质疏松方面。双能骨密度测定是目前公认的最重要手段。
骨质疏松症的临床表现:1.以腰背痛为多见,67%的患者伴有带状痛,10%有四肢麻木,屈伸腰时肋间神经痛,这是由于骨吸收增加、椎体压缩变形所致。2.驼背、后凸、侧弯、鸡胸等身体变形。3.骨折。
现如今已有许多药物和方法可减少或中止骨质的丢失,并可使易于骨折的部位重新储备骨质,以减少骨折发生。合理的膳食、提高钙的摄入量、适当地运动、多接受光照和雌激素等药物都是防治骨质疏松症的重要措施。
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王严
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霍伟伟
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周广朋
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刘影
四川省医学科学院四川省人民医院 内分泌科
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杜狄
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