诊断听神经瘤一般需要选择做哪些检查?

诊断听神经瘤需要做的检查包括

  • 第一颅脑 ct,可以见小脑脑桥角区域等密度或者低密度团块影,骨窗可以显示内听道正常或者不对称扩大,增强扫描可以见到肿瘤部分明显强化,
  • 第二,颅脑磁共振可以显示内听道内的微小听神经瘤,肿瘤位于内听道及小脑脑桥角,增强后见不均匀强化。听神经瘤常出现囊变及坏死区。
  • 第三,纯音测听,常表现为单侧或者双侧不对称的感音神经性听力下降,
  • 第四,脑干听觉诱发电位长常可表现 1,2,5 波潜伏期延长,波幅下降。
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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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福建省福州神经精神病防治院神经内科
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#神经上皮瘤 NOS#神经节神经胶质瘤#神经病变
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主要表现颅内压增高、神经功能缺失、癫痫发作以手术治疗为主,术后多需辅以放化疗神经胶质瘤恶性程度高,难以彻底清除简介神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤,亦称胶质细胞瘤,简称为胶质瘤。神经胶质瘤主要来源于神经上皮,发病机制尚明了,常见症状表现为颅内压增高(头痛、恶心、喷射样呕吐、看东西重影、视物模糊)、神经功能缺失(视力、听力障碍,偏瘫和失语,饮水呛咳,走路稳等)、癫痫发作(嘴角抽搐、肢体抖动、意识丧失)。治疗方法多根据患者实际情况采用手术、放疗及化疗等手段。但神经胶质瘤恶性程度高,难以彻底清除,治疗后易复发,治疗效果差。症状表现:神经胶质瘤的主要症状为颅内压增高(头痛、恶心、喷射样呕吐、看东西重影、视物模糊)、神经功能缺失(视力、听力障碍,偏瘫和失语,饮水呛咳,走路稳等)、癫痫发作(嘴角抽搐、双眼上翻、肢体抖动、意识丧失)等。诊断依据:神经胶质瘤临床表现主要包括颅内压增高、局灶性神经功能障碍及认知功能障碍和癫痫发作三大类。目前,临床诊断主要依靠计算机断层扫描(CT)可见神经胶质瘤变组织与正常脑组织的密度差值,特征性密度表现如钙化、出血及囊性变等,病变累及的部位,水肿状况及占位效应等。以及磁共振成像(MRI)检查,可见神经胶质瘤出血、坏死、水肿组织等的同信号强度差异及占位效应,即可诊断神经胶质瘤。神经胶质瘤有哪些类型?2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类标准:1.弥漫性星形细胞2.少突胶质细胞肿瘤3.其他星形细胞肿瘤4.室管膜肿瘤5.其他脑胶质瘤是否具有传染性?否是否常见?本病较为常见。根据美国脑肿瘤注册中心统计,神经胶质瘤约占所有中枢神经系统肿瘤的27%,约占恶性肿瘤的80%;在原发性恶性中枢神经系统肿瘤中,胶质母细胞瘤的发病率最高,占了46.1%,约为3.20/10万,且男性多于女性[1]。是否可以治愈?难以治愈。目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主,但由于肿瘤有明显的边界,除了早期位置适当的小肿瘤外,难以做到全部切除,一般主张在进行手术的同时给与放射治疗、化学治疗等,可以阻止肿瘤生长速度,延缓复发和延长生存期。是否遗传?是是否医保范围?是
许多·主治医师冯世宇主任医师中国人民解放军总医院
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