以下21种情况均需要行结肠镜检查!!!

结肠镜检查是早期发现结直肠癌最重要的方法之一,它能够直观清晰的观察到肠道内部情况,而且还能取病理活检,重要性不言而喻,但是究竟什么人什么情况下才必须要做结肠镜检查呢?许多人并不清楚,经过医生们长期临床总结,以下   这21种情况必须行结肠镜检查   (1)有便血、黑便等症状历史者,或长期反复大便潜血试验阳性者,至少三次; (2)大便肉眼可见有粘液、脓血者; (3)大便长期或者近期明显有次数多、不成形,或腹泻者; (4)近期出现的明显排便困难或者大便不规律者; (5)大便性状变细变形者; (6)长期腹痛、腹胀者,尤其是中老年人; (7)不明原因的体重明显减轻、消瘦者; (8)不明原因的贫血者; (9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者,虽然没有明显不适,也要检查; (10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者,尤其是超过正常值上限三倍以上;   (11)长期的慢性便秘,久治不愈者; (12)慢性溃疡性结肠炎或者克罗恩病,病程较长,长期用药,但是久治不愈者; (13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠、X线检查阴性者; (14)腹部CT或其它检查发现明显肠壁增厚,需要排除结直肠癌者; (15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血; (16)结直肠癌术后需定期复查肠镜:结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜,如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉结肠癌 (17)已发现患有各种类型的结肠息肉,需在结肠镜下切除者; (18)结直肠息肉术后需定期复查肠镜:绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜,其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查; (19)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍; (20)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查; (21)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

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邹常林·副主任医师
邹常林副主任医师三甲可处方
天津市中西医结合医院中医肛肠科
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擅长:临床常见胃,小肠,大肠,直肠及肛门疾病,如胃,小肠,结肠,直肠和肛门的良恶性肿瘤,胃肠道肿瘤手术前后化疗相关咨询,各类型肠梗阻,克罗恩病,溃疡性结肠炎,放射性肠炎,各种腹腔粘连、肠粘连,各类阑尾炎,阑尾包块,阑尾脓肿,便秘,各种排便困难,痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛乳头瘤,各种肛周肿物,肛周湿疹,肛门瘙痒等。常见症状鉴别,如便血,腹痛,腹胀等。孕产妇等特殊人群的痔疮便秘等胃肠道问题。
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#直肠恶性肿瘤#腹腔镜检查#检查#病因#普通内科
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表现为肛门直肠出血、肛周肿块及里急后重。严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移。早期手术治疗,晚期辅助化学药物及放射治疗。简介肛管直肠恶性黑色素瘤,是一种极其少见且预后较差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床上极易误诊,该病主要临床表现为肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状,部分患者可出现腹泻及便秘的症状,严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移,该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和化学药物治疗,该病恶性程度高且转移早,预后较差,早期经过正规治疗只能提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。症状表现:典型症状是肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状。诊断依据:依据患者典型的肛门直肠出血以及肛周肿块的表现,联合盆腔CT可初步观察到肿瘤出现的位置及大小,加之病理学检查确定黑色素瘤细胞,可以综合明确诊断肛管直肠恶性黑色素瘤。肛管直肠恶性黑色素瘤有哪些类型?是否具有传染性?否是否常见?否,本病是一种罕见病,好发人群为黑色素瘤家族史患者,发病有明显的性别差异,女性多发于男性,平均发病年龄多在60岁左右[1]。是否可以治愈?该病易治愈,多转移早且恶性程度高,预后较差,采取手术治疗,辅助药物治疗和放射治疗可提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。是否遗传?否是否医保范围?是
邹常林·副主任医师陈哲副主任医师北京大学第一医院
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