痣,该何去何从?

由于影响美观和担心恶变,色素痣成为患者普遍关注的问题。随着从影视作品或互联网获取的关于黑色素瘤的信息增多,大家对黑色素瘤的危害了解也越来越多,可以说到了谈“瘤”色变的程度,让大家对自己身上的那些“”更加重视起来。那么,到底是“痣”还是“瘤”呢?出现了相关的状况又该怎么办呢?我今天就来谈一谈。
1. 什么是色素痣?
色素痣是由痣细胞组成的良性皮肤肿物,又称为痣、细胞痣、痣细胞痣、黑素细胞痣,部分地区俗称“蚊子屎”。本病十分常见,几乎人人都有,任何部位均可发生,偶见于黏膜表面。而且所有年龄段均可发生,随年龄增长而增加,青春期增速较快。女性的痣比男性更多,肤色浅的比肤色深的人痣更多。临床表现有多种类型,颜色多呈深棕或墨黑色。
2. 色素痣是怎么形成的?
属于发育畸形,是黑素细胞在由神经嵴向表皮移行过程中,由于内部异常或外部环境因素的影响,黑素细胞移行停止,在局部滞留而发育成痣。
3. 为什么有的痣是平的?有的突起成球形、半球形的?
与痣细胞在皮肤组织中的位置不同有关。根据组织病理特点,可分为皮内痣、交界痣及复合痣。交界痣的痣细胞位于真表皮交界处,所以交界痣是平的;皮内痣的痣细胞位于真皮内,因为生长较快,而将表皮顶起,所以会突出于正常皮肤,外观呈球形、半球形。
4. 色素痣与黑色素瘤怎么区别?
鉴别点在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀,瘤体发展迅速,易破溃、出血。瘤体可呈浸润性生长,易发生转移,预后差。
5. 色素痣是该做药水点痣、激光还是冷冻?
从色素痣的病理特点来说,这三种做法都不合适。因为如果为了不复发,治疗必须深达脂肪层,而创面均是开放性的,认瘢痕形式愈合,这势必导致凹陷性疤痕形成。如果治疗过浅,痣细胞残留,肯定复发。如果反复激光或冷冻,痣细胞受到刺激,可能会增加恶变的几率。所以最好的办法是手术切除后缝合。
6. 哪些情况下的色素痣需要紧急治疗?
如果色素痣部位出现瘙痒、疼痛、刺痛或灼热,或突然增大、颜色加深、红肿,破溃或出血时,或边缘处出现类似小黑点(卫星灶),或局部淋巴结肿大,均应高度警惕,及时就诊处理。
7. 采用什么样的手术方式最合适?
色素痣的最佳治疗方案是手术切除,对于面积较小的色素痣可以直接手术切除,但是对于一些面积较大或者位置特殊(如位于嘴角,眉毛,眼睛附近)直接切除有困难或者切除后容易引起器官牵拉变形,这时我们可以选用分次切除、皮瓣修复或扩张器预制皮瓣来进行治疗。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
黑色皮损直径≥6毫米、边缘规则,色素均恶性程度高,对称且进行性发展,预后差早期可治愈,确诊后需要手术切除简介黑色素瘤(melanoma,MM),是黑色素细胞来源的恶性肿瘤,大多数起源于皮肤,也可以起源于黏膜(如口腔、结膜、外阴)、眼葡萄膜以及软脑膜。恶性程度高,进展快,预后差,早期发现可极大提高生存率。确诊后需要进行手术切除。症状表现典型皮损表现:正常皮肤上出现黑色皮损,其皮损直径≥6毫米;皮损边缘规则,通常为扇形;色素沉着规则、均一;皮损对称;进行性发展。诊断依据依据典型的皮损表现即直径≥6毫米、边缘规则、色素沉着规则、均一、对称且进行性发展,以及组织病理检查和免疫组化染色,大部分黑色素瘤可以确诊。黑色素瘤有哪些类型?肢端雀斑痣样黑色素瘤恶性雀斑痣样黑色素瘤结节性黑色素瘤浅表扩散性黑色素瘤是否具有传染性?否是否常见?发病率较低,我国黑色素瘤的发病率为0.49/10万,男性发病率比女性发病率高0.01/10万。是否可以治愈?早期黑色素瘤通过外科切除可以治愈,对于已发生转移的黑色素瘤,口服突变信号通路的抑制剂(例如,BRAF和MEK抑制剂)以及基因位点抑制剂(例如,抗CTLA-4抑制剂、PD-1和PD-L1抗体)有望突破治疗。是否遗传?是是否医保范围?是
张旭·住院医师狄梅副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
广告图片 关闭icon
0
0
1