“成年后，我再也没抬过胳膊！只因为...”

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郝震锋：

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

通俗点讲，腋臭是由于腋窝部位的大汗腺分泌物，在皮肤表面被细菌代谢分解，产生具有异味的物质，后者挥发后散发出另人不快的气味，以夏季和出汗后较为明显。

病情的发生、发展和程度与基因、雄激素、腋窝处的菌群、神经调节、饮食等因素相关。本病多在青春期发病，女性更为多见，进入中年后，腋臭的气味在不同程度上可以减弱甚至消失。

本病常用的治疗方法包括：非手术治疗（局部外用药物、注射、物理治疗），和手术治疗方法。

非手术治疗：

1.外用药物：清洁剂、臭味吸收剂、香味剂（减少或改善不良气味）；抑菌剂或杀菌剂（抑制细菌滋生、减少带有异味的细菌代谢产物），止汗剂（减少汗液的分泌），整体来看上述方法，会在一定程度上改善异味，但需要持续用药和护理。

2.注射药物：抑制汗腺的分泌功能或破坏汗腺，常用的有A型肉毒毒素（短期有效，需重复治疗）、消痔灵（疗效较肯定，可能导致局部皮肤硬化，复发率较高）。

3.激光、微波、射频、超声等物理治疗：机制是利用光声电的物理效应破坏大汗腺，所用设备、操作者的经验对治疗效果影响较明显。

手术治疗：

目前多采用小切口皮下（修剪、吸刮）术，疗效相对较为确切，应注意到手术可能带来的风险和并发症（同其他一般性手术），需注意到局部瘢痕形成、造成抬臂受限的问题。

总的来讲，上述治疗方法有着各自的优、缺点，患者应客观的评估个人的病情，确定合理的治疗预期，结合自身疾病的轻重程度和主观意愿，选择适合自己的治疗方法。

为保证治疗效果，尽量选择正规的医疗机构、经验丰富的医务人员来完成治疗操作或手术。

服务专家 | 解放军总医院第七医学中心 皮肤科科 副主任医师 郝震锋

责任编辑 | 黑凤梨

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