儿童脑积水的治疗（一）

小儿脑积水的治疗方法介绍

1、药物治疗

• （1）抑制脑脊液分泌药物：如乙酰唑胺(醋氮酰胺)，是通过抑制脉络丛上皮细胞 Na+-K+-ATP 酶，减少脑脊液的分泌。
• （2）利尿剂：呋塞米；

以上方法对 2 周岁以内有轻度脑积水者应首选，约有 50％的病人能够控制病情。

（3）渗透利尿剂：山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性，半衰期为 8h，1～2g/(kg?d )。该药多用于中度脑积水，作为延期手术短期治疗。

另外，除药物治疗外，对于脑室出血或结核和化脓感染产生的急性脑积水，可结合反复腰椎穿刺引流脑脊液的方法，有一定疗效。对任何试图用药物控制脑积水者，都应密切观察神经功能状态和连续检查脑室大小变化。