子宫肌瘤的病因和发病机制

      子宫肌瘤的确切病因和发病机制目前尚不明确,可能与遗传易感性、性激素水 平、干细胞功能失调等有关。此外,初潮年龄小、未生育或晚育、肥胖等因素可增加患病风险。

       1、遗传因素

以下研究结果均提示此疾病与遗传相关。       (1)子宫肌瘤患者的女儿患病风险大;           (2)同卵双胞胎女性不仅在外观上更相似,且同时发生子宫肌瘤的概率,远高于异卵双胞胎;

(3)子宫肌瘤与人类种族密切相关,黑色人种多发;

(4)40%~50%患者存在染色体结构异常。

2、性激素水平

以下证据均提示肌瘤可能与雌、孕激素有关,但确切机制尚未明了。

(1)性激素分泌旺盛的生育年龄多发,青春期前少见;

(2)绝经后,肿瘤萎缩、消退;

(3)怀孕时,雌、孕激素分泌量增加,肌瘤有增大倾向;

(4)近期服用性激素类药物,会引起肌瘤增大;

(5)近期服用抑制性激素分泌的药物,会引起肌瘤缩小。

3、干细胞突变

有研究显示,子宫肌瘤可能由单一干细胞的突变导致。

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李翠花·主治医师吴文湘副主任医师北京大学第一医院
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