抗结核药物需要了解的内容
结核病属于慢性病,因为结核菌属于胞内菌,一般药物不容易杀死,时间太短也不能彻底消灭,所以抗结核治疗时间比较长,药物品种比较多。其中异烟肼和利福平是两大主力,作为杀菌剂,这两种药物要吃到治愈才能停。异烟肼的副作用主要是肝脏毒性,所以要定期监测肝功能,饭前饭后吃都可以。利福平饭前吃效果比较好,其副作用主要是肝损伤和消化道反应,也有过敏引起皮肤病变的,所以也需要定期观察。另外利福平根据体重用药,所以比异烟肼麻烦一点。乙胺丁醇也是根据体重用药,服药时间没要求,副作用主要是影响视神经和末梢神经,所以注意视力的检查。吡嗪酰胺对体重和服药时间都没有要求,但是对尿酸影响大,所以注意监测尿酸。还有一些二线抗结核药物,只有在一线药物耐药或者过敏等的情况下才选用,因为二线药物费用高或者副作用大,所以选择要慎重。
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郭亚伟
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