什么是卵巢畸胎瘤?
卵巢畸胎瘤是妇科常见的卵巢生殖细胞肿瘤,是来源于多功能胚胎细胞异常增殖的肿瘤,有两个或三个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发,部分有牙齿及神经组织,此外亦可见中胚层组织,如脂肪、软骨等,极少有内胚层组织。
根据卵巢畸胎瘤的良、恶性分为以下两类:
1.卵巢成熟性畸胎瘤
卵巢成熟性畸胎瘤是卵巢最常见的良性生殖细胞肿瘤,约占卵巢肿瘤的 10%~20%。肿瘤为中等大小,呈圆形或卵圆形,壁光滑、质韧。多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质。囊壁内层为复层鳞状上皮,囊壁常见小丘样隆起向腔内突出,称为头节”。肿瘤可含外、中、内胚层组织。偶尔向单一的胚层分化,形成高度特异性畸胎瘤,如卵巢甲状腺肿,分泌甲状腺激素,可出现甲亢症状。多数患者早期没有症状,在影像学检查中或手术时偶然发现。有的表现为腹痛、腹部包块、腹胀。
2.卵巢未成熟性畸胎瘤
属恶性肿瘤,占卵巢畸胎瘤的 1%~3%。肿瘤多为实性,可有囊性区域,含 2~3 胚层。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成,主要为原始神经组织。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定。该肿瘤的复发及转移率均高,但复发后再次手术可见未成熟肿瘤组织具有向成熟转化的特点,即恶性程度的逆转现象,这是其独有的特征。
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