大暑用它解暑,能养阴安神,也不容易妨碍脾胃消化

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副主任医师黄继斌
副主任医师黄继斌

盛夏养生的三个标准

 

大暑时间,气候炎热,万物蓬勃生长,草木极其茂盛,人体气血亦趋向肌表,以中医视野观之,此时容易形成阳气在外,阴气内伏的生理状态。

 

因为气候炎热,人不仅仅容易身心疲惫,而且经常胃口不佳,食欲减少; 因为阳盛于外,人的心气也容易燥动不安;又因夏日酷烈,气温节节攀升,人也容易伤津上火。所以,此时的养生原则就是,健脾,清心安神,清热滋阴。

 

不过要选对符合以上标准的养生之品,颇不容易,因为擅长滋阴生津的中药,多具有滋腻之性,不易消化,过用或用于脾胃不健者容易妨碍脾胃运化功能,导致腹胀,消化不良、食欲不振等症状。所以,我们在使用滋阴药物时,往往需要酌加行气,散结之品,例如绿萼梅,紫苏梗,陈皮,预知子,佛手等等。

 

而具有清热作用的中药,大多寒凉,例如石膏,知母,夏枯草等等,易伤脾胃,其中部分苦药,例如,黄芩,黄柏,黄连等等,又容易化燥伤阴。所以我们在使用这类药物时,需要用大枣,甘草,山药等等中药来辅佐。

 

正因为需要加减,养生方案就变得繁杂了,别说普通人无所适从,专业人士制定方案时也常顾此失彼。

 

 

 

那么有没有既能清心,安神,养阴,又不容易妨碍脾胃运化的本草呢?

 

其实是有的。

 

我另辟蹊径,去翻了翻广东盛夏百姓常用的羹汤,从中窥见端倪。

 

这个时节,广东人爱喝的羹汤有“莲子百合玉米煲猪肚”,“淮山百合炖鳗鱼”,“淮山百合玉竹炖甲鱼”,“沙参玉竹百合煲水鸭”,“木瓜莲子百合煲鱼尾”等等。大家发现没有,百合出现的频率很高。为何如此呢?

 

百合是非常古老的药食同源的中药了,它是百合科植物卷丹、百合、或者细叶百合的干燥肉质鳞叶,在东汉中医经典《金匮要略》“百合狐惑阴阳毒病脉证治第三”中频频出现,如“百合知母汤”中有它,“百合鸡子汤”中有它,滑石代赭汤中亦有它。它是治疗中医所言的“百合病”的主力。

 

 

在这儿先科普一下什么是百合病。所谓百合病,就是热病之后,因余热尤存,情志不遂,郁而化火伤阴而生,以神志恍惚,口苦,小便赤,脉微数为临床表现的一类疾病。

 

而百合正是能清心,安神,滋阴,化解“百合病”之品,因为它能化解这一类疾病,所以这一类疾病也用它来命名。百合符合了夏季养生三原则中“清心安神,清热滋阴”的要求,那么,它也像其他滋阴清热药一样容易碍脾或者伤脾吗?

 

百合不易碍脾

 

滋阴药物其性滋腻,容易碍脾,导致不消化,腹胀。例如沙参,麦冬,天冬,玉竹,石斛,黄精,女贞子,特别是生地黄,脾胃稍弱的人食了后,特别容易诱发腹胀。而百合,是非常罕见的既能滋阴又能除胀满的中药。

 

《神农本草经》这样描述它:味甘,平,无毒,治邪气腹胀,心痛,利大小便,补中益气。《名医别录》则如此补充:“除腹肿,胪胀,痞满”。《神农本草经》和《名医别录》均记载百合不仅不碍脾,还能缓解腹胀,两书均成书于汉代,所以可见这是一个汉代共识。

 

现代研究也发现,百合的提取物百合总皂苷可以提高血中及结肠组织中胃泌素(GAS) , P-物质(SP) 等的含量,提高血浆血管活性肠肽(VIP) 的含量,降低结肠组织中 VIP 的含量,从而改善抑郁老鼠的行为绝望感,改善胃肠不适症状 。

 

现代研究对百合既能“清心安神”又能“改善脾胃不适”的传统功效,提供了部分证据。

 

若“津液亏虚”且伴有“湿气重”怎么办?

 

在盛夏,一方面夏日炎炎,酷暑难耐,一方面人们又爱食瓜果凉物,所以往往会出现“阴虚”与“湿重”并见的“症状”。

 

患者既容易口渴难耐,心烦,又容易困倦,身重不爽,身体拘急不舒;一方面舌质红,一方面又常见舌苔白腻,乃至腹痛吐泻。

 

这因为,脾胃一方面有津液亏虚,一方面中焦又有湿浊内蕴。

 

这个时候,因为百合除湿的力量不够,所以我们可以在百合茶的基础上稍稍配伍一下。搭配什么呢?搭配蚕沙。

 

 

蚕沙甘,辛,温,是蚕蛾科昆虫家蚕的干燥粪便,一般6-8月采集,以二眠到三眠时的粪便为主。

 

蚕沙和佩兰,连翘,薄荷,藿香这些药一样,有透邪的作用,能让邪气有出路,所以也可以作为祛风湿药用。

 

在南方,人们经常把蚕沙每次15克,用纱布包装,代茶饮用。蚕沙茶和百合茶一样,是种南方常见的祛湿茶品,有和胃化湿化浊的作用。

 

当我们把百合,蚕沙汇合在一起后,对于盛夏津液亏虚虚兼湿浊引起的,似渴非渴,似胀非胀,胸闷心烦,舌红苔白腻之象,有峰回路转之妙。

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