二尖瓣狭窄(四)

症状

(一)咳嗽:常见,多在夜间睡眠或劳动后出现,为干咳无痰或泡沫痰,并发感染时咳黏液样或脓痰。咳嗽可能与病人支气管黏膜淤血水肿易患支气管炎或扩大的左心房压迫左主支气管有关。

(二)血栓栓塞:为二尖瓣狭窄的严重并发症,约 20%的病人在病程中发生血栓栓塞,其中约 15%~20%由此导致死亡。发生栓塞者约 80%有心房颤动,故合并房颤的病人需予以预防性抗凝治疗。

(三)其他症状

  • 左心房显著扩大
  • 左肺动脉扩张压迫左喉返神经引起声音嘶哑
  • 压迫食管可引起吞咽困难
  • 右心室衰竭时可出现食欲减退、腹胀、恶心等消化道淤血症状
  • 部分病人有胸痛表现
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