手脚麻木刺痛原来是糖尿病引起
大爷手脚麻木刺痛 原来是糖尿病引起
专家提醒:老糖友要重视周围神经病变,定期筛查
海峡都市报年8月5日A13版
海都记者 林宝珍
今年70岁的老张是名糖尿病十余年的糖友。近期,他总是感觉手脚发麻、刺痛,晚上睡觉前症状更加明显,到医院检查后被告知,这是糖尿病引起的周围神经病变,需要进一步控制好血糖,以后还要定期筛查。
周围神经病变是糖尿病常见并发症
省二人民医院内分泌科陈耀主任医师介绍,糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的一种慢性并发症,会出现一系列与周围神经功能障碍相关的症状和体征。手脚麻木是周围神经病变常见表现之一。周围神经可分为支配感觉的感觉神经及支配运动的运动神经,糖尿病周围神经病变的表现也因损伤的神经而异。
其中,感觉神经损伤最为常见,多以手脚麻木为首发征兆。麻木感一般从手足末端开始,常常以双侧对称性发生,足端感觉异常的情况也会比腿部的症状更为明显,下肢症状比上肢重,夜间比白天重。除了麻痛以外,还可有蚁走、虫爬、发热、触电样等异常感觉。
此外,还有部分患者对冷、热、触、刺等外部刺激不敏感或者对轻微刺激即产生强烈而不适的感觉,专家们称它为感觉减退或感觉过敏。
感觉减退其实很危险,有些老人习惯睡前泡泡脚,睡眠好。但是由于足部的感觉减退,很容易一不小心就造成烫伤,最后因为糖尿病足而不得不住院治疗。
火烧样痛、电击样痛、触碰痛、麻痹痛、刺样痛
提醒:老糖友要定期筛查
早期筛查对于发现糖尿病周围神经病变很关键。对于症状典型的资深糖友,医生通过询问病情基本可以做出临床判断。而对那些尚未出现明显症状的早期神经病变患者,则必须通过体检和一些特殊检查才能发现并确诊。
定期筛查有助于明确病变严重程度和进展情况,及时治疗,阻止神经病变的进展和恶化。一般建议,确诊5年以上的Ⅰ型糖尿病患者每年需要进行一次神经病变筛查;新诊断的Ⅱ型糖尿病患者诊断时就应筛查,且以后每年筛查一次;有神经病变者则需要每3~6个月复查一次。
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