胰岛素瘤是怎么回事?
胰岛素瘤是由于胰岛β细胞瘤或增生造成胰岛素不适当分泌过多,进而引起低血糖症的疾病。病程可长可短,一般呈进行性的加重,临床上多有 whipple 三联症的表现,即空腹发病,发病时静脉血糖低于 2.8 毫摩尔/升,静脉注射葡萄糖可以缓解症状。患者发病时可以有交感神经兴奋的表现,如大汗乏力,心慌颤抖,视物模糊,面色苍白,恶心呕吐,头晕,四肢发冷。还可以有中枢神经受抑制的表现,比如健忘,语言障碍,精神异常,行为和性格改变,神志不清,躁动不安,可以出现癫痫发作,意识模糊甚至昏迷。患者常常需要增加进食以预防低血糖的发生,故一般有肥胖的体型。
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