急诊挽救性手术(ESS)在进展型髓内海绵状血管瘤治疗中的临床意义 陈功[摘要] 目的 探讨急诊挽救性

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主任医师陈功
陈功,主任医师,复旦大学附属华山医院,神经外科

[摘要] 目的 探讨急诊挽救性手术(emergency salvage surgery, ESS)对进展型脊髓髓内海绵状血管瘤(intramedullary spinal cavernomas, ISC)术后神经功能恢复的临床意义。方法 将3个中心39例经手术治疗的ISC纳入分析:男女比例相当,平均年龄45.8±13.5岁(17岁~66岁),病程从2天~20年(中位数10天);其中急性进展27例(69.2%)和慢性反复发作12例。ISC位于颈段11例、胸段 22例和腰骶段6例。采用改良的Aminoff-Logue(mAL)评分和等级来评估脊髓神经功能。结果 术后均病理确诊及复查均未见残留或复发。在27例进展型ISC中,15例采用了ESS,术后12月,13例(86.7%,13/15)的神经功能改善明显,明显好于非ESS手术组的33.3%(4/12)改善率(

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