儿童大牙会换吗?

在工作中,我们经常遇到家长会问孩子的大牙会换吗?家长所指的大牙往往就是孩子后面的磨牙,那么孩子后面的磨牙到底会不会换?
孩子在六岁之前萌出的牙齿,六岁之前口腔内拥有的牙齿一般来说都是乳牙。大牙指的是六龄牙,如果是六岁之后萌出的第一颗大牙,那这个牙齿就是恒牙,是六龄牙,它是不会换的。我们在临床上遇到许多家长会把这颗牙齿认为是会换的乳牙而延误了治疗,经常会有这个牙齿因为龋坏,但是家长会把它认为是会换的乳牙而耽误了治疗。
孩子的乳牙一共是20颗,上下左右,每一边是五颗,如果从门牙开始,往后数的话就是五颗。那么后面的大牙如果是六岁之前就存在的,也就是乳磨牙,乳磨牙是肯定是要换的。乳磨牙经管是会换的,但是它的替换年龄最后一颗乳磨牙一般是在12岁左右才能替换,所以使用的时间也是比较长,它有龋坏也是要尽早的治疗,也是需要做好口腔卫生,预防和控制龋坏。有了龋坏也是要积极治疗的。六岁左右在乳牙后面就可以萌出一颗大牙了,那这颗大牙就是六龄牙,非常重要。要做好口腔卫生,好好的预防和保护这颗牙齿,保护这个牙齿不要生龋坏。对六龄牙进行窝沟封闭的处理,是目前普遍开展的预防龋坏的一个方法。
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张耀国·主任医师
张耀国主任医师三甲可处方
南京医科大学附属口腔医院儿童口腔科
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擅长:龋病,牙髓炎,根尖周炎,多生牙,乳牙滞留,儿童长牙、换牙异常,恒牙、乳牙根管治疗术,儿童全麻口腔治疗,多生牙拔除,口腔综合治疗(微创拔牙、智齿拔除、补牙)。
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牙体硬组织因细菌感染等因素出现进行性破坏牙齿有色素沉着,对刺激敏感,可有龋洞形成龋洞形成后需采用牙齿充填修复术及时治疗简介龋齿俗称蛀牙、虫牙,是牙体硬组织(包括牙釉质、牙骨质、牙本质)由于细菌感染、食物残留、牙齿形态结构等多因素影响,出现慢性、进行性破坏的牙病,是口腔科非常常见的疾病。乳牙、正在生长中的年轻恒牙或恒牙都有可能发生龋齿,因此龋齿可发生于各年龄段人群,其中儿童、老年人相对高发。一般经非手术治疗、牙齿充填修复治疗后,龋齿可得到有效治愈。若及时治疗,龋齿病变可能向牙体深部发展,引发牙髓病、根尖周病等[1]。症状表现:典型临床表现为牙齿色素沉着(出现白色、黄褐色或棕褐色斑块),对冷、热、酸、甜等物质敏感等,当龋齿进一步发展,还可出现牙体缺损,形成龋洞(即生活中常说的牙洞)。诊断依据:根据患者生活习惯(是否喜食甜食、是否科学刷牙等)、临床症状(如牙齿色素沉着、敏感性、龋洞等),结合口腔检查即可诊断。龋齿有哪些类型?1.根据龋齿病变的深浅程度,龋齿可分为:(1)浅龋:龋齿的初级阶段,病变程度较浅。(2)中龋:龋齿病变进一步发展,程度中等。(3)深龋:龋齿病变已深入牙齿内部,接近牙髓。2.根据龋齿病情的进展速度,龋齿可分为:(1)急性龋:又称湿性龋,牙齿破坏进展较快,病变组织质地湿软,多见于儿童或青年人。(2)慢性龋:又称干性龋,牙齿破坏进展较慢,病变组织质地较干。(3)继发龋:龋齿经充填治疗后,在治疗材料周围牙体组织上继发的龋齿[1]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。龋齿是影响我国居民健康的常见病、多发病,人群患病可达34.5%~70.9%,各年龄段、各地域人群均可能发生龋齿,儿童、老年人相对高发[1]。是否可以治愈?可以治愈。龋齿患者经非手术治疗或充填修复治疗后,可以获得有效治愈。是否遗传?遗传因素对龋病的发生和发展只产生一定程度的影响,而环境因素更为重要。是否医保范围?是
张耀国·主任医师林梅副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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