冠状动脉硬化可确定冠心病吗？

冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础，但不是有了冠状动脉粥样硬化就一定是冠心病！

 

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

就好像张三是个坏人，有坏的想法，这些只是变化的开始，但不是说张三有了坏的想法就一定需要把张三绳之以法。

 

广义的冠心病，指各种原因导致的冠脉狭窄所致的一系列症状。而狭义的冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是冠状动脉粥样硬化发展而成的冠心病，其肯定存在冠状动脉粥样硬化。

 

 

第一、冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础

 

冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础，大多数的冠心病，都是由冠状动脉粥样硬化发展过来的，从狭义的冠心病来讲，我们可以把冠心病看作是冠状动脉粥样硬化发展的必然结果，也可以把冠状动脉粥样硬化看作是冠心病的某一个发展阶段！

 

第二、冠心病大多数都有冠状动脉粥样硬化

 

为什么是大多数都有冠状动脉粥样硬化，而不是所有的都有冠状动脉粥样硬化呢？因为九成以上的冠心病，都是冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄，但也有部分冠心病，比如冠脉痉挛引起的冠心病心肌梗死，就不是冠状动脉粥样硬化的结果。所以，大多数冠心病都有冠状动脉粥样硬化，但不是所有。

 

 

第三、有冠状动脉粥样硬化不一定就是冠心病

 

冠状动脉粥样硬化，是冠心病的初始阶段，但还不能被称为冠心病，狭义的冠心病是指冠状动脉粥样硬化狭窄到一定程度——一般以50%分为界限。狭窄大于50%的冠状动脉粥样硬化才被称为冠心病，反之只能称之为冠状动脉粥样硬化。

 

第四、确实有不存在粥样硬化的冠心病

 

我们常说的变异性心绞痛、x综合征、心碎综合征等，都是不存在冠状动脉粥样硬化的冠心病，但较狭义的冠心病来讲，其也是冠心病的一种类型，所以，确实有一部分冠心病不存在动脉粥样硬化，但其少之又少。

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