宝宝不爱搭理人不爱说话,须警惕这个病!
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
作为一名儿内科医生,平时重点关注与小朋友身体不适症状相关的疾病诊疗,譬如发热咳嗽喘息呕吐腹泻皮疹抽筋等等。深觉自己对于孩子心理行为发育的认识是有欠缺的。
而近些年对于自闭症(又称孤独症)的关注日益增加,周围有几个朋友的孩子怀疑或者已经被诊断自闭症。问起黄医森来,我也不能给他们更多的帮助,所以我反思还得好好学习,拓展知识领域。
在发育行为领域不能冒充专家,只是将自己学习的内容以飨读者。
在2018年11月的Pediatrics杂志上提供了美国儿童父母报告的孩子自闭症发病率。研究人员在2016年调查了50212名0到17岁儿童。发现在美国每40个孩子中就有1个父母报告的孩子患有自闭症。歪果仁对于自闭症的警觉意识还是蛮强的。
看来自闭症不是一个少见的疾病,在我们身边的确有孩子罹患。如何治疗和后期干预是发育行为科同事的事。黄医生主要和家长们共同学习,如何能够早期发现自闭症的蛛丝马迹。许多自闭症儿童在婴儿时期可能表现出发育差异,尤其是他们的社交和语言技能。
自闭症儿童的社交异常
- 没有或很少与他人眼神交流
- 对父母的微笑或其他面部表情没有反应
- 不看父母指向的事物
- 不和父母分享感兴趣的事物
- 无法通过观察别人的面部表情来感知他人的想法或感受
- 从不对别人表示关心(同情)
- 不交朋友或对交朋友不感兴趣
自闭症儿童的表达异常
- 16个月不说单字
- 机械重复别人说的话而不理解意思
- 被叫的名字时不回应,但会对其他声音做出反应(如汽车喇叭或猫的喵喵叫)
- 不愿开始或不能继续谈话
- 擅长死记硬背,尤其是数字、字母、歌曲或特定的主题
自闭症儿童的行为异常(重复与强迫行为)
- 重复转手、拍手被称为“刻板行为”
- 喜欢固定的行为模式
- 沉迷于一些活动,整日重复
- 喜欢玩玩具的一部分,而不是整个玩具(例如转玩具卡车的车轮)
- 常在非正常角度凝视事物
如何区分自闭症儿童与其他发育正常的儿童
如果该年龄段不具备相应能力,要小心自闭症了
12个月:一个正常的孩子听到自己的名字就会转过头来。自闭症的孩子被呼叫后可能不会回头看,甚至被重复叫了几次之后,但是会对其他声响作出反应。
18个月:语言能力落后的孩子会用手指、手势或面部表情来弥补语言能力的不足。自闭症的孩子没有以上试图弥补语言落后的行为,或者只是机械重复模仿电视上的或者刚刚听到的话。
24个月:正常行为发育的孩子会拿一幅画给妈妈看,并与她分享喜悦。自闭症的孩子可能拿给妈妈一瓶泡泡液来打开,但不会看妈妈的脸,也不会和妈妈分享玩耍的乐趣。
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