慢性胰腺炎会诱发胰腺癌,身体出现5种症状,你该到医院检查了

慢性胰腺炎发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。

慢性胰腺炎致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症高钙血症自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加胰腺炎发病的危险性。

慢性胰腺炎与胰腺癌密切相关,有研究发现,慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的风险是正常人的20-30倍,所以,慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前疾病。

那么,慢性胰腺炎又会有哪些症状?

第一,腹泻慢性胰腺炎患者会出现反复腹泻,这是由于胰腺的外分泌功能不足所致,大便往往一天要4-5次,颜色比较淡,量比较多,有气泡和恶臭,因为不能分泌足够的胰液来帮助消化脂肪,所以慢性胰腺炎的患者大便内脂肪明显增多,也称为脂肪泻

第二,营养不良,消瘦,因为慢性胰腺炎会导致消化功能障碍,所以也会引起吸收不良,慢性胰腺炎的人群会出现营养不良,消瘦。

第三,血糖升高,慢性胰腺炎会导致血糖升高,主要是由于胰岛细胞被破坏,大约一半以上的慢性胰腺炎会出现糖尿病

第四,腹痛,腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状之一,腹痛常常在饮酒,饱食和高脂肪食物诱发。

第五,食欲不振,乏力,上腹胀,原因也是由于慢性胰腺炎导致胰腺的外分泌功能障碍。

对于慢性胰腺炎,一定不能掉以轻心。

第一,补充优质蛋白质,可以选用脱脂的牛奶,鸡蛋清,豆制品,牛肉,羊肉,每天保证100-120g蛋白质的供给。

第二,补充丰富的维生素和微量元素,多吃新鲜的蔬菜和水果。

第三,补充容易消化吸收的碳水化合物,如蜂蜜,藕粉,粉皮,莲子等等。

要想预防胰腺炎转化为胰腺癌,除了饮食上要注意以外还应该定期检查,以动态观察胰腺情况,根据复查结果及时制定治疗和预防计划。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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丁彬彬·副主任医师
丁彬彬副主任医师三甲可处方
株洲市中心医院消化内科
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擅长:胃肠肿瘤,食管癌,消化性溃疡,慢性胃炎,胃肠息肉,胃食管反流,炎症性肠病,肠炎,肠结核,痔疮,肝功能异常,肝硬化,乙肝,消化道出血,肠梗阻,胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石。
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胰腺组织自身消化导致的胰腺炎症性损害病因复杂,胆道结石和饮酒是最常见病因胰腺炎多病情凶险,并发症多,需综合治疗简介胰腺炎是多种因素导致胰腺组织自身消化,使得胰腺出现水肿、充血、坏死等炎症性损伤的疾病。急性上腹痛是胰腺炎的主要症状,伴有血淀粉酶或脂肪酶的升高。胰腺炎应综合治疗,积极寻找病因,控制炎症,改善胰腺功能,治疗并发症,提高生活质量。多数患者病情轻,预后好;少数病人可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。症状表现:胰腺炎的常见症状为急性上腹痛,腹痛位置多位于中左上腹甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射,伴恶心、呕吐、发热等。慢性胰腺炎可出现持续性腹痛、腹泻、营养良、消瘦、黄疸、血糖升高等症状。诊断依据:急性胰腺炎依据上腹疼痛、血清淀粉酶和(或)脂肪酶至少高于正常上限3倍及胰腺肿大、回声减弱的典型的影像学改变可确诊。慢性胰腺炎依据影像学检查提示胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张等,排除胰腺肿瘤,或者胰腺组织病理活检呈现病理学特征性改变即可确诊。胰腺炎有哪些类型?1.根据胰腺炎的发病时间及病程可分为:急性胰腺炎;慢性胰腺炎。2.急性胰腺炎根据胰腺组织的病理变化分为:急性水肿型胰腺炎;急性出血坏死型胰腺炎。3.急性胰腺炎根据器官衰竭、胰腺感染及胰腺坏死情况分为:轻症急性胰腺炎;中度重症胰腺炎;重症急性胰腺炎;危重急性胰腺炎。4.慢性胰腺炎根据病理类型分为:慢性钙化性胰腺炎;慢性阻塞性胰腺炎;慢性炎症性胰腺炎.是否具有传染性?是否常见?本病常见。近年胰腺炎发病率有所上升,男性发病率高于女性。我国慢性胰腺炎的发病率为13/10万[1]。是否可以治愈?部分胰腺炎患者可治愈。轻症的急性胰腺炎多可治愈,慢性胰腺炎可治愈,积极治疗可缓解症状,晚期患者多因并发症而死亡。是否遗传?胰腺炎一般遗传,但有一种罕见的遗传性胰腺炎。是否医保范围?是
丁彬彬·副主任医师苏琳副主任医师北京大学人民医院
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