35岁男子腹痛呕吐,医院确诊重症胰腺炎
饮酒后突然出现不明原因的腹痛,呕吐,起初以为是喝酒太猛了,对胃引起了刺激,但是休息后腹痛不仅没有缓解,反而越来越重,同时呕吐越来越频繁,发现情况不对,大家赶紧将35岁的小杨送进医院,通过检查,我们发现,导致小杨腹痛呕吐的元凶,根本不是简单的胃炎,而是急性胰腺炎。
事实上,这是两种完全不同的疾病,但是从疾病的严重程度上来说,急性胰腺炎比胃炎更加严重,医学上将急性胰腺炎又分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎,分类不仅仅反应了疾病的严重程度,更是决定了疾病的预后。
而确诊是否为重症胰腺炎,最重要的检查方式则是腹部增强CT。
不幸的是,对于35岁的小杨来说,胰腺增强CT提示胰腺有明显的坏死,诊断急性坏死性胰腺炎明确,而急性坏死性胰腺炎,则就是我们所说的重症胰腺炎。
而闻讯赶来的家属,在得知小杨的病情后,既痛苦又震惊。
因为小杨平时的身体一直很健康,对于突如其来的重症胰腺炎,大家都有点难以接受。
在出现明显的腹痛呕吐之前,35岁的小杨和四个朋友一起吃晚饭,朋友反应,小杨以前是不喝酒的,但是最近一段时间生活和工作都不是很顺心,压力特别大,他想借酒消愁,所以主动提出来要一醉方休……
而饭桌上喝起酒来,大家根本拦不住,很明显,根本不是想喝酒,就是想把自己灌醉。
朋友说,看他喝酒的时候脸不红,觉得应该没什么大问题。
但大家都没想到,厄运很快降临。
作为医生,我们告诉小杨的家属,急性胰腺炎本身就是一种严重的消化系统疾病,重症胰腺炎自然就更不用说了,小杨之所以会出现,恰恰是因为他大量饮酒,根据朋友的反应,这一次聚餐上,他足足喝了有半斤白酒,对于一个从来不饮酒的人来说,突然喝下半斤白酒,没事是万幸,可一旦有事,后果往往不堪设想。
喝酒之所以会诱发急性胰腺炎,是由于酒精能促进胰液的分泌,产生大量的活性氧,激活炎症反应,导致Oddi括约肌痉挛,这些都会最终导致急性胰腺炎的发生。
鉴于小杨病情严重,生命垂危,预后不佳,他很快被转入ICU。
重症胰腺炎之所以严重,就在于它的变化特别快,转入ICU后,小杨逐渐出现全身多器官功能衰竭,对于这种疾病,作为医生,谈话的时候必须告知,人财两空的可能性,很多重症胰腺炎的患者,可能在用了二十万甚至更多钱后依然无法挽回。
小杨的家人说,现在在ICU里每天的医药费都高达八千,更让他们恼火的是,明知小杨不胜酒力,他的四个朋友也没有及时劝阻,反而推波助澜,所以他们也逃脱不了责任……
作为医生,我们再次告诫大家,每年都有患者因为酗酒出现重症胰腺炎,住进重症监护病房,重症胰腺炎是一种死亡率很高的疾病,一部分患者最终人财两空,即便一部分患者经过积极抢救幸免于死,也容易发生胰腺假性囊肿,脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全,对生活质量造成严重影响,所以,珍爱生命,请一定不要酗酒。