23岁年轻小伙肺部烂如渔网,因墙上霉斑致其真菌感染

药师方健·三甲医院副主任药师
药师方健
三甲医院副主任药师


23岁的小张老家是偏远山区的,比较贫困。小张在北京打工,由于没什么钱,居住的环境也比较差。

前阵子小张总是咳嗽咳痰,开始以为是普通的感冒,去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧,呼吸困难,工友送他去医院检查,发现肺部很多空洞,医生取了小张的痰进行培养,培养出念珠菌,最后诊断为肺部真菌感染

幸运的是小张经过抗真菌治疗后,症状好转,没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾,对自己感染真菌很是纳闷。

医生仔细询问病史,了解他平时居住的环境情况之后,觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱,又是一个单身男性,平时租在地下室里,阴冷潮湿,墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

如何预防肺部真菌感染

当真菌侵入人体时,人体的免疫防御系统与真菌相互作用,若机体自身免疫力下降,或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制,最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手:

(1)提高免疫力

平时生活多加强体育锻炼,饮食营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝温开水,注意休息,不熬夜、不吸烟、不喝酒,不给真菌可乘之机。如果生病了,积极配合治疗,合理使用抗菌药物和糖皮质激素,早治疗基础疾病,避免继发真菌感染。

(2)注意生活卫生

注意卫生,包括居住环境的卫生,勤洗澡,保持环境的干燥、通风,如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

结语

这个病例提醒我们,居住环境也是会对健康产生影响的,想要防范疾病,要注意卫生习惯,即使是比较差的环境下,也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境,同时,尽量不要为了省钱选择不通风的住处,否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了!

(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

参考文献:

[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

#青年#居家#预防#肺部感染
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由于多种病原体或理化因素所导致的肺部炎症;常表现为体温升高、咳嗽、咳痰;治疗后多数患者恢复良好,可痊愈。简介肺部感染是由于细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等多种病原体及理化因素如放射、化学刺激等所引起的肺部炎症,根据解剖类型可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎三种。多表现为体温升高、咳嗽、咳痰,严重者可出现呼吸困难。本病好发于婴幼儿、老年人以及免疫缺陷者,目前通过抗感染及对症治疗后,预后较好。少数存在心肺基础疾病者,可并发感染性休克等严重并发症。症状表现:肺部感染一般表现为体温升高、咳嗽、咳痰,较重患者可能出现呼吸困难。诊断依据:临床表现:出现发热、咳嗽、咳痰症状等典型症状,医生查体发现有肺泡呼吸音增粗、肺部湿啰音等体征。影像检查:胸部CT检查可见肺部炎性征象,在诊断同时,可辅助进行分类。实验室检查:血常规提示白细胞升高,可证实体内有炎症。肺部感染有哪些类型?依据感染累及部位可分为:大叶性肺炎:指炎症累及范围在单、多个肺叶,或整个肺段,主要表现为实质性炎症,通常累及支气管,故肺部湿啰音。小叶性肺炎:指炎症累及范围在终末支气管和肺泡部分,通常可闻及肺部湿啰音。间质性肺炎:指炎症处于支气管壁、肺泡壁、支气管周围间质组织,肺部湿啰音,呼吸道症状相较而言最轻。是否具有传染性?部分细菌性、病毒性肺部感染可以通过呼吸道传染,大多数肺部感染是具有传染性的。通过什么方式传染?呼吸道病毒主要通过空气飞沫传播,病毒存于患者或隐性感染者的呼吸道分泌物中,可通过说话、咳嗽或打喷嚏等方式散播至空气中,病毒在空气中可保持30分钟,易感者(人群对流感病毒普遍易感,与年龄、性别、职业等都关)吸入后即能感染。怎么预防?日常应尽量避免到人群密集的场所,必须去时,应佩戴口罩,并勤洗手,居住环境应多通风,有助于预防感染。是否常见?本病为常见疾病。是否可以治愈?可以治愈,主要通过抗感染治疗及对症治疗。是否遗传?是否医保范围?是
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