很多人都想要一双光滑白嫩的手,这样的话,出去了和别人握手倍有面子。相反,如果双手粗糙无比,肯定是不敢随便伸手。今天就看到一个患者,他的手一只粗糙一只光滑,很是让人不解。今天就聊聊双手粗糙这些事儿,告诉大家一个常识以及解决问题的办法。
这个患者五十来岁,但是双手皮肤粗糙就有十年多了,他来找我看的时候皮肤干燥得很标准。不是一直瘙痒,但偶尔还会出现不舒服的感觉,所以他并没放在心上。这次来看病,还是在家人的强迫下来的。看到手,我就发现他皮肤粗糙没光泽,双手是一样的。
我问他多久了,回答是十多年。先是左手开始,一点一点发展,后来经过几年右手也有了。看过几次,都说是湿疹,也用药,只是每次都会加重,所以也没有继续治疗。这次来了也是说自己湿疹,要我开点药算了。我仔细看了看,问题并没有那么简单。
湿疹很常见,多是对称分布,内侧为主,会有瘙痒干和渗出等表现。但是这个患者是一个首先开始,慢慢的另外一只手也长了,所以就不能算是典型湿疹了。我让患者查真菌,发现是阳性,就确诊了是手癣。足癣也称为脚气,很常见。但是手癣就比较少,因为人可以不经常洗脚,但手会定期清洗的。
手癣有很多种类型,最常见的就是角化增厚型。常累及双手,也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑。冬季则常发生开裂,有时裂口很深伴出血,疼痛难忍,影响活动。这种患者很常见的表现就是双手粗糙,偶尔瘙痒。
确诊后,治疗就比较简单了。我的方法是用中药外用治疗:苦参15克、白鲜皮15克、马鞭草15克、枯矾5克,水煎泡洗就行。一般来说,确诊了一周左右就能痊愈。
需要提示的是,造成双手粗糙的原因很多,手癣只是其中原因之一。
(手癣以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现,主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。)
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