房颤是怎么回事?能不能做手术吗?

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李建华医生
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一、房颤是咋回事?

 

房颤,是常见的心律失常之一,其主要是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。通俗来讲,就是管心脏跳动的窦房结自律性没有其他部位自律性高,导致心脏跳动需要听命于各个自律性高的地方,导致了心脏跳动的不规律。

 

 

二、房颤和什么原因有关系呢?

 

房颤是一个老年病,相同情况下,年龄越大,其发病可能性也就越大。但最常见的房颤的病因以高血压性脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因,约占房颤发病总数的75%以上。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎、慢快快慢综合征等情况。有些房颤病人找不到明确病因,这类房颤被称为特发性房颤。

 

三、房颤能做手术吗?

 

我不知道提问者的目的是问房颤病人能不能做其他手术呢?还是房颤本身能不能做手术治愈?所以我们两个问题都来回答一下。

 

 

房颤病人能不能做其他手术呢?

 

房颤病人也是能做手术的!当然,要看手术能不能做,需要评估的不是简单的有没有房颤,需要评估的还有年龄因素、合并症情况、肝肾功能、心功能情况、血管情况、肺功能情况等等综合因素,而不是简单地有无房颤。

 

就算患者没有房颤,如果患者合并症较多,而且其他脏器功能不好,患者也不能耐受手术。就算患者有房颤,如果其他脏器功能较好,也能耐受诸多手术。

 

房颤本身能不能靠做手术治愈呢?

 

房颤也是可以通过消融术的方式来治疗的。

 

主要有内科射频消融和外科消融两个方法,内科射频消融较为常见,而外科射频消融多是需要行心脏外科手术时,顺带行外科消融术。

 

四、房颤本身还有没有其他手术可做?

 

有,房颤最大的危害可能就是血栓栓塞的风险,所以不能耐受抗凝的病人,行左心耳封堵术,似乎成为一种越来越常见的术式,因为左心耳是房颤患者常见的血栓产生地,左心耳封堵可降低血栓产生的几率,从而大大降低栓塞的发生率。

 

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