心肌梗死的治疗最好的两个方法,一个是急诊PCI(急诊支架植入),另外一个急诊溶栓治疗。
应该说急诊PCI治疗,已经越来越多的走进各个医院,各地的胸痛中心犹如雨后春笋般的增加,而心梗病人的救治,也越来越规范化,有更多的病人因为急诊PCI的实施而的得到获益。
那是不是突发心梗以后,做了急诊手术,做了急诊支架,心肌梗死对病人就没有影响了呢?
答案是否定的。
举个简单的例子,心梗犹如一场大火,而救这场大火最好的方法就是急诊PCI,急诊PCI以后,大火可能被扑灭,大火扑灭以后,你想着所有这些燃烧过的地方恢复原样?不可能。
就算是救火再早,也会有损失,而救火越早,损失越小。
明白这个道理,就应该知道,心梗以后,就算是急诊放入支架,也仍然会有心肌坏死,而心肌坏死造成的影响,则因为心肌死亡的部位不同,死亡的数量不同,从而造成的影响也不同。
简单描述,可能会有这些影响:
1.死亡
急性心肌梗死,就算是急诊手术成功,也会有各种各样的并发症,最为严重的并发症则是死亡,死亡的原因也可以多种多样,比如心脏破裂,恶性心律失常等等。
2.心功能不全
心功能不全可能是大多数心梗患者的通病,毕竟心梗以后有心肌的坏死,而心肌的坏死势必会影响到心脏的功能,所以,心梗后心功能不全,或者心梗后数年后的慢性心功能不全等,较为多见。
3.心脏破裂
刚刚讲到的死亡原因中有心脏破裂,但也有心梗后心脏破裂没有死亡的,如果心脏向外破裂,那么会出现心包填塞,那么患者死亡的可能几乎不可挽救,但如果心脏向内破裂,比如二尖瓣腱索断裂,室间隔穿孔,等情况,如果病人能度过危险期,行外科手术或者内科封堵的方法,也可以挽救部分病人。但一旦出现心脏破裂,死亡率会大大增加。
4.心律失常
心律失常较为常见,也有严重的,也有轻微的,严重的室颤,室速,轻微的早搏或者其他,心律失常的原因都是因为心梗所致。
5.其他并发症
心梗后的并发症较多,可以有感染、心梗后综合征、发热等等,但较为常见的,仍然是前面几种类型。
所有这些并发症,都取决于患者的就诊时间,因为就诊越早,患者的心肌死亡就越少,患者的相关并发症就应该是理论上的越少。
有心梗,要趁早,
越早治,就越好!
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