名医问诊 | 呼噜声太大,真能把人“送走”喽!
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北京三博脑科医院 神经内科 副主任医师 李红亮:
首先是你的体重,根据身高和体重,计算出你体重指数为27.7属于超重。
其次是你的睡眠,根据病史,你很可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合征,这是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停。
较重的人还可出现夜间憋气,突然坐起,大汗淋漓,濒死感,夜尿增多,白天出现嗜睡、脾气暴躁,智力和记忆力减退及性功能障碍。
呼吸暂停引起夜间低氧和高碳酸血症反复发作,可导致高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管病和认知障碍等,甚至夜间猝死,白天导致交通事故。
你可以到神经内科、呼吸科或耳鼻喉科就诊,行多导睡眠监测,判断你是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。头部CT或磁共振看看有没有上呼吸道阻塞及颅颌面发育异常,做鼻咽纤维镜动态了解气道情况。
如果没有睡眠呼吸暂停低通气综合征可以继续观察,如果存在,就要尽快治疗,治疗方法要根据你个人情况而定。
比如,首先你应该控制体重,使体重指数低于24,夜间采取右侧卧睡,戒烟戒酒。经鼻持续气道正压呼吸(家用呼吸机)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最有效,有些人需要睡眠时佩戴口腔矫治器。
有些人可能需要手术治疗,比如扁桃体、鼻息肉、腺样体切除术,腭垂、鼻中隔、舌成形术等。
咨询专家 | 李红亮 神经内科
责任编辑 | 黑凤梨
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