45岁男子一天三包烟,医院确诊恶性肿瘤

副主任医师丁彬彬·丁彬彬,副主任医师,株洲市中心医院,消化内科
副主任医师丁彬彬
丁彬彬,副主任医师,株洲市中心医院,消化内科

连自己都不爱惜的人,对家人也不会好到哪里去。

45岁的徐军因为咳嗽胸痛到医院就诊,完善检查后明确为右侧中央型肺癌,如果详细询问徐军的病史,我们很容易得知,他是一个不折不扣的烟民,吸烟史长达25年,而且每天都要吸三包烟。

肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,它的发生与吸烟密切相关,这是因为吸烟的时候香烟所释放的烟雾中含有大量的尼古丁,焦油,苯并芘,这些都是致癌原。

如果一个烟民,吸烟史超过了十年以上,发生肺癌的几率比不吸烟者要高10-25倍,如果是重度吸烟者,几率甚至高达30-50倍。

更糟糕的是,吸烟伤害的不仅仅是吸烟者本人,对家人的伤害也是巨大的,一个家庭中有人长期吸烟,配偶,孩子都可能因为摄入二手烟深受其害。

对于徐军来说,确诊恶性肿瘤后,他情绪崩溃,夜不能寐,精神也非常萎靡。

但是更让人万万没有想到的是,就是这样的一个人,在确诊恶性肿瘤后,依然我行我素。

他的妻子说,不仅没有戒烟,反而抽的更凶了!

这不是在拿生命开玩笑吗,作为医生,我们见过很多肺癌患者,99%以上的在确诊后都一定能够戒掉烟,都说烟瘾难戒,但谁又会拿生命开玩笑呢?

但45岁的徐军却是一个例外,他无法接受自己还没到50岁就被确诊为晚期肺癌,是的,检查提示癌细胞已经转移到了骨骼之上,失去了手术根治的机会。

如果发生远处转移,对肺癌的定义是IV期,也就是俗称的晚期。

可即便没有手术机会,也还有放疗,化疗,靶向药物治疗,也不能就这样自暴自弃!

作为医生,当我们劝说徐军应该戒烟,面对现实,配合治疗的时候,他却这样说,我抽烟25年了,不可能戒掉,现在,我已经得了肺癌,抽烟我会死,不抽烟我一样会死,我为什么要戒烟……

妻子说,徐军的性格一直不好,特别犟,说起话来让人感觉目中无人。

按说普通的医生劝不了,主任出马总归好点吧,但同样不行,徐军不仅在家里抽烟,时常还在病房里抽,在厕所里抽,这让其他的病友都特别反感。

有人直接说,烟瘾这么大,住院还有含义吗?

的确,吸烟与肺癌密切相关,如果得了肺癌依然不戒烟,那么治疗还有含义吗?

但是,面对这样的一个顽固患者,我们却没有更好的方法,在公共场所抽烟,虽然可恶,但更多的时候受到的是道德谴责,而不算违法,一个人,已经确诊肺癌,依然我行我素,真应验了那句话,不见棺材不掉泪。

可就是这样的一名不愿意戒烟的肺癌患者,竟然每天查房还要求我们给他用最好的药。

但他并不知道自己的生命已经步入倒计时。

一晃三个月过去了,因为拒绝戒烟,徐军的病情越来越重,他对死亡的恐惧也越来越强,确诊后的我行我素,让他病入膏肓,当死神越来越近的时候,他后悔莫及。

复查CT显示癌细胞已经广泛转移到骨骼,肝脏,颅内,病情进展的很快,住院一周后,徐军出现了严重的肺部感染呼吸衰竭,陷入深度昏迷,但因为家属并没有放弃,所以我们依然在努力抢救。

这一天,徐军的妻子找到我们,说医药费太贵了,一天要三千,最关键的问题是,花钱如流水,能挽救生命吗?我们向她解释,现在徐军上了呼吸机,抗生素也用的是很高级别的,所以费用一天三千很正常,至于能不能挽救生命,事已至此,说的直接点,是根本不可能。

作为医生,我们提出了我们的建议,已经这个这样,不放弃任何意义都没有。

事实上,这话我们在三个月前就想对徐军的家人说,一个确诊肺癌后都不愿意戒烟的人,一个自己都不爱惜自己的人,救他还有什么意义吗,更何况的是,根本也救不了。

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#吸烟的问题#男性健康#肿瘤科#呼吸内科
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