3大信号警示痛风已发展成肾衰竭,不可大意
一提起高尿酸,很多人第一反应就是痛风。
其实,只有10%左右的高尿酸患者会诱发痛风,但是却都会造成肾脏损伤。
临床上,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。
47岁的老徐最近一直腰痛,排尿的时候还有很多泡沫。他以为是太累了也没在意,谁知早起时竟然全身水肿,这才被送往医院。
经检查,老徐尿酸值竟高达910μmol/L,血压异常升高,尿蛋白异常,确诊肾脏衰竭。
经检查,患者脱离了生命危险,却需长期接受透析治疗。
据了解,老徐早在3年前就确诊痛风,因为治疗及时,所以一直没有再发作过。这也导致了老徐掉以轻心,重新回归到美食的“怀抱”。
老徐最喜欢喝羊肉汤,他是小区门口早餐店的常客,几乎每周都会去喝好几次。
医生警示:老徐爱喝的这种早餐是诱发肾脏受损的“祸根”啊。
羊肉汤是大补之物,在寒冷的冬天深受大家的喜爱。
但是羊肉本身是高嘌呤食物,嘌呤含量远高于300mg/100g,经过熬制,嘌呤大量溶于水中,导致羊肉汤的嘌呤大量大大增加。
长期食用,会导致嘌呤向尿酸的转化增多,提高血尿酸水平,加重肾脏代谢负担。
汤汁越鲜美,油脂含量越高,引发血脂粘稠的几率越高,尿酸水平也会随之升高。
3大信号警示痛风已发展成肾衰竭,不可大意
信号1:血压升高
很多患者本身没有高血压的病症,但是随着尿酸水平的升高,血压也出现了升高的异常。
这是因为尿酸长期居高不下,尿酸结晶沉淀在肾脏,损害肾功能,会导致肾脏代谢水分、钠离子的能力下降,造成水钠滞留,血容量增加,血压升高。
信号2:血肌酐异常
血肌酐是衡量肾功能的一个重要指标。肌酐升高意味着肾脏出现了严重损害,应立即检查肾功能。
血肌酐正常值:
男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);
女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升);
小儿:24.9~69.7μmol/L。
如果你的血肌酐值多次超过正常值,一定要找出原因,不可耽误。
信号3:出现蛋白尿
临床上,90%以上的高尿酸患者会出现蛋白尿的情况,而且尿液中有细小的泡沫,经久不散。
肾脏受损后对蛋白质的过滤出现障碍,会引发蛋白尿,这也是早期肾衰竭的典型症状,一定要警惕。
日常降尿酸,坚持4步曲,尿酸不高,痛风不来
第1步:自查症状
1、关节疼痛:尿酸结晶沉淀在关节、骨骼处,会引发关节肿胀发炎。
2、腰痛:肾脏在腰腹两侧,肾脏受损后会引发腰部疼痛
3、排尿障碍:尿酸结晶堵塞肾小管,会导致排尿出现障碍,出现少尿、尿频肾脏无尿等症状。
4、夜尿增多:夜间血液流速较慢,尿酸结晶堆积较多,会导致夜尿增多,甚至出现血尿、浓茶尿等。
这些症状都是尿酸升高的表现,占一个也得警惕,及时检查,避免病情向肾衰恶化。
第2步:喝茶水
高尿酸患者必须多喝水,增加排尿量,促进尿酸排泄。
但除了喝水,还可多喝些茶,有助于尿酸分解、排出。
第3步:饮食节制
少海鲜:大部分海鲜嘌呤含量都远高于300mg/100g,一些海鲜制成品如:蚝油、海鲜酱油、浓缩鸡汁等,嘌呤含量也非常高,最好少吃。
少内脏:猪腰子、猪肝、鸡心等嘌呤含量都高于200mg/100g,过量食用会导致尿酸水平升高,增加尿酸结晶的析出。
少豆类:黄豆等豆类是高嘌呤食物,不可多吃。但是豆浆、豆腐等豆制品,在制作的过程中加入了大量的水分,嘌呤含量大大降低,可适量食用。
少喝酒:酒精会刺激乳酸出现,抑制尿酸正常排泄,延长尿酸在体内堆积的时间,促使尿酸结晶形成。特别是啤酒,含有分解嘌呤核苷酸的“催化剂”—维生素B1,这两者之间的化学反应会使尿酸水平升高,尽量少喝。
第4步:定期体检
高尿酸对肾脏的伤害是潜移默化的,最好定时体检,积极接受治疗,谨遵医嘱。
痛风性肾病的检查方法
▪ 尿常规:观察尿沉渣改变,了解是否有血尿、蛋白或其他病变;
▪ 肾功能检查:了解血肌酐、血尿酸、肾小球滤过率等;
▪ 彩超检查:明确肾脏、膀胱、输尿管的形态、大小、是否有结石,及前列腺周围器官的病变;
若患者合并关节疼痛,应进行受累关节的彩超检查,以明确病变程度。
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