什么是功能失调性子宫出血?一个病例告诉你

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
副主任医师丁彬彬
副主任医师丁彬彬

 

夜幕降临,对于医院来说,院外的平静却无法掩饰院内的惊涛骇浪。

 

很多危重患者往往会在夜深的时候拨打120求助,每一次,救护车的呼啸声都让人倒吸进一口冷气,对于急诊科的医生来说,这同样是不小的挑战。

 

因为你,永远不知道下一秒会发生什么,有时,生与死,近在咫尺。

 

一辆救护车停在急诊科门口,当车门打开的一瞬间,一个面色苍白的女人躺在病床上,她看起来极度虚弱,她出了很多血……

 

对于一个下身出血的女性患者,作为医生,首先要考虑的诊断就是宫外孕,这属于妇产科一种极为凶险的疾病,如果发现和治疗不及时,患者很有可能有生命危险。

 

但这个叫雯雯的26岁白领,却并非宫外孕所致,其实这种病她已经罹患很久了,在医学上,妇产科医生将其称之为功能失调性子宫出血。

 

众所周知,正常月经的周期是21-35日,经期持续2-7日,平均失血量20-60ml,凡是不符合上述标准的均属于异常子宫出血,功能失调性子宫出血,又简称为功血,是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性和有排卵性两大类。

 

医生说,导致功血的病因其实非常复杂,精神紧张,营养不良,代谢紊乱,慢性疾病,环境及气候骤变,饮食紊乱,过度运动,酗酒以及药物影响,都可以通过大脑皮层和中枢神经系统,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。

 

但很多女性对功血的认识和重视不够,医生说,不要小看功血,它的最常见症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血,出血期间一般无特殊腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血往往可以导致休克。

 

而雯雯自从被确诊宫血之后一直未引起重视,而这一次功血,比平时的都要严重,根本就是血流不止,白天的时候雯雯就感到头昏,浑身无力,等到晚上的时候整个人一下子晕倒在地。

 

通过紧急抢救,医生发现雯雯血液中的血红蛋白只有50g/L,这已经达到了重度贫血的标准,需要立刻输血,但是很不幸,因为有一名产妇产后大出血,使用了大量的A型RHD(+)浓缩红细胞,现在中心血站库存A型血告急。

 

得知雯雯的丈夫也是A型血,而且身体健康,没什么疾病,医生让其赶紧到血站自助献血,因为按照现在的情况来看,雯雯可能需要多次输血,现在血站虽然紧急调来了一袋,但之后的情况则无法保障,如果持续出血,有可能需要切除子宫保命。

 

没想到,一听到医生说献血,雯雯的丈夫竟然来了一句,管我什么事,难道别的患者是人,我老婆就不是人吗,凭什么不给我们发血,还要献血,这不是强买强卖吗……

 

医生很无奈,这不是特殊情况吗!

 

反正我不管,既然来了你们医院,就是你们负责,出了事,我肯定不会放过你们!

 

丈夫的咄咄逼人实在让人气愤,骂完医生后他又私自离开病房,医生几次电话都找不到人,最后还是雯雯的父母前来照顾,万幸的是,通过紧急抢救后,雯雯暂时转危为安,到第二天清晨,血站打来电话,说有几个人在接到无偿献血通知后早上一大早就去献了血,现在A型血的库存好些了。

 

只是,回想起来,医生依然是脊背发凉,随着天气转冷,献血的人数偏少,经常在急救的时候会出现库存血告急的情况,如果患者家属身体健康,没有传染病,其实可以到血站献一下血的,毕竟救人也是救己,想想看,如果有一天,你突然病了,血站没血,你又会是什么感受呢?

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