关节“咔咔”响很可能是这原因

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骨科王医生
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经常有人告诉我关节会“咔咔”响,还时不时地卡住,不知道该怎么治疗,应该怎么办?今天我们就聊一聊这个关节“咔咔”响的问题。

 

关节“咔咔”响,还时不时卡住是什么毛病?

我们首先来简单的分析一下:关节要响,而且时不时的被卡住,满足这两个基本条件,就证明关节里有东西在游走,一般这个东西就是叫关节游离体,因为像个小老鼠钻来钻去,因此又叫关节鼠,膝关节多发。

  


关节游离体是什么?

关节里面有很多的组织,非常复杂,包括:半月板、滑膜、软骨、韧带等等。

 

  
这些组织都是有可能退变以及受伤的,特别是在受伤后,脱落下来的碎边逐渐会演化成这样的游离体,在关节里窜来窜去。当这个游离体在较大的腔隙的时候,并不会卡住,因此也不会有任何症状,但是如果这个游离体突然来到一个很小的腔隙的时候,就会被卡住,导致膝关节出现不适症状。

 

关节游离体有什么症状?

有的人会说会是关节“咔咔”响,有的人会说关节时不时的会被卡住,也有人会说关节会突然出现剧烈疼痛,其实,这些症状可能单独出现,也可能会联合出现。当然,如果长期不进行治疗,病程长的患者,后期可能出现关节炎症、关节积液、关节周围肌肉萎缩甚至是关节功能障碍。

  
但是值得一提的是,关节游离体的早期表现都是一次性的,卡住了会解锁,疼痛突然出现也会突然消失,“咔咔”响也不会一直出现,这也是它区别于其他关节疾病的地方。

 

该怎么诊断关节游离体?

关节游离体最简单的诊断办法就是做X线,它能够在X线显影。

 

  
除了X线,CT、核磁共振都可以进行诊断,但是,这些诊断方法并没有治疗作用。而最准确的诊断方法以及兼有治疗作用的是膝关节镜检查。

 

什么是膝关节镜检查啊?

膝关节镜检查是一种有创的检查,需要在膝盖上切一个小口,但是极其微创,然后将一个镜头伸至膝盖内,非常直观的观察膝盖里面的情况,如果有游离体,就能直接看到。

  
关节镜最大的好处就是在我们直接看到游离体以后,就可以立即将游离体摘除,兼顾诊断和治疗的作用。

 

关节游离体应该怎么治疗?

上文已经介绍了关节游离体最佳的治疗办法,就是关节镜下游离体摘除术,虽然手术很简单,也很微创,直接在关节镜下将关节游离体一取就可以了,但是毕竟还是有一个小切口的。很多人会问我,王医生,可不可以不手术呢?

 

很遗憾地告诉大家,这个游离体小老鼠只会在膝盖里面来回跑,不手术的话跑不出膝关节,也不会融化,只会越来越大。而且,关节游离体经常摩擦膝关节会导致后期出现关节炎症、关节积液、关节周围肌肉萎缩甚至是关节功能障碍。小毛病很可能出现大问题。

 

总结:

膝关节“咔咔”响可能是膝关节游离体,这个病不可怕,但出现症状应该尽早诊断,尽早治疗,关节镜手术创伤小,手术快,风险小,是最佳的选择。

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