过敏性鼻炎有没有外治方法？中医古方细辛膏

过敏性鼻炎内服药物效果不佳时，可参考外治方。明朝万历三十年的《证治准绳》这本书里收录了一张方子，叫“《千金》细辛膏”。虽然过敏性鼻炎的中医外治方有很多，为什么跟大家聊这张方子呢？因为它经典。

 

 

我在临床上治过不少过敏性鼻炎的患者。发现如果单纯按照脱敏煎的思路来治的话，效果真的不如六经辨证治的好。而用六经辨证的话，麻附细辛汤、细辛散、小青龙汤这些方子都会经常用到。而这张《千金》细辛膏咱们可以看做是麻附细辛汤这类方剂的外治姊妹版，配合经方内调外治，能在短时间内缓解鼻鼽患者的痛苦。

细辛膏的组成

细辛膏一共有8味药，分别是细辛、川椒、川芎、制附子、干姜、吴茱萸、桂枝、皂角屑。从六经辨证来讲，桂枝走太阳、川芎走少阳、皂角走阳明、吴茱萸、川椒走厥阴、附子细辛走少阴、干姜走太阴。

 

 

简简单单的8味药，囊括了六经辨证的诸多方面，组方中加强了厥阴和少阴的力量，正好符合过敏性鼻炎的体质特点。

细辛膏的制作

一般而言，我们现在做膏剂，多用植物油。趁热加入石蜡或者凡士林之后能成膏。但中医老前辈们在唐朝的时候，同样能把药做成膏。就细辛散这张方子而言，简单说一下它的制作过程。

 

家里准备一个不锈钢锅，咱们去菜市场称上2两猪肥膘。在准备好处方里的这8味药。尽量的捣碎一点，但是最好不要用粉碎机粉碎，那样油炸的时候容易糊。就是尽量颗粒小一点，好炸但是又不至于糊了，冒黑烟。

 

具体做法是这样的，捣碎的中药提前一晚上用米醋泡上，充分的破坏药物之间的纤维，溶出更多的有效成分。

 

第二天起来，咱们先把猪肥膘放锅里炸出猪油来，然后去了油渣子。这时候把泡好的药材连同少量的米醋一起放到猪油里去炸。

 

火小一点，别大了。我一般会用电磁炉，因为电磁炉的火比较好控制。在精细控温上，相对更好操作一些。这个药炸到什么程度呢？当我们看到制附子变黄了就可以了。就跟油炸带鱼差不多，当附子表面出现了类似带鱼身上那种油炸特有的黄色的时候，出锅即可。

 

 

过滤掉药渣子，把药油留下。

细辛膏的用法

具体的用法是等到猪油冷却之后，会成为膏状。咱们用纱布蘸上油膏，涂到鼻腔里就好。

 

这张方子，温通和辛散的药物搭配的非常巧妙，再加上用猪油成膏。涂抹到鼻腔里之后，不但能改善鼻腔里边的内环境；还能够形成一层油膜，减少鼻粘膜对外界刺激的过敏反应。

 

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