治疗鼻炎的中药:药味宜少,用量宜轻

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冯文全

清代的中医吴鞠通说过“治上焦如羽,非轻不举”。这句话什么意思呢?就是治疗上焦的病啊,用药要轻灵,轻巧。咱们都知道,这个药喝进肚子里之后啊,首先到了胃里。

 

 

如果咱们想要让它治疗上焦病,你比如说鼻炎、白内障、耳鸣、耳聋这些上焦病的时候,就需要让这个药的药气升腾起来,到达病所。

如何让药气升起来

吴鞠通说的这句话的下半句,非轻不举道破了上焦病的用药法则。这个轻包括两方面的意思,一方面是药量要轻,药味不能多了,每味药的剂量不能重了。

 

 

还有一方面,就是咱们的药性要尽可能的清淡,味道不能过于醇厚,比如说苦丁茶,这是个药茶,清轻宣透,这叫轻。但是如果你换上黄芩,这种苦寒味重的药物。这就重了,药性就起不来了。

叶天士医案举例

叶天士是这种轻灵用药法的高手,头为清窍,所以头面部的这些清窍都是清阳流通的地方。如果这时候有邪气不小心溜达上来,阻碍或者阻止了阳气的流通。那么就会牵一发而动全身,导致全身的阳气流通不畅,身体出现怕冷的症状,而且精神也会显得有些不足。

 

叶天士的《临症指南医案》中就记录了一个这样的鼻炎患者,四十多岁,感冒后出现了这种顽固的鼻塞,邪气流窜到头面上,痹阻了阳气。出现身体怕冷,同时伴有流鼻血,鼻塞,鼻涕等症状。

 

 

针对患者的情况,叶天士清清淡淡的用了六味药,分别是苦丁茶、荷叶、蔓荆子、连翘心、滑石和白芷。这6味药当中,以苦丁茶为君,清扬上达鼻窍,清肺热。配合连翘心,清热解毒,散结消肿。把肿起来的鼻粘膜里边的郁热给清掉。

 

白芷和蔓荆子这两味药不但能起到引经药的作用,就是能领着这些药物到达鼻窍。还能够升清阳,鼻子堵住以后,会导致清阳不升,浊阴不降。这时候用上荷叶和滑石,能利湿泄浊,起到降浊阴的作用。整个方子的药量很轻,6味药一共也只有20g左右,但是患者服用之后啊,鼻子堵和流鼻血的症状很快就好了。 

临床体会

笔者在临床上治疗鼻炎,受老师和中医前辈的影响,用量也较为轻巧,因为一旦药味多了,药量重了以后,这个药气就升不起来了。就好像小鸟本可以在天上飞,但如果把小鸟喂胖了,长肥了,那么它再往天上飞就费劲了。

 

反过来看中医治疗鼻炎的用药,也是这个道理。我们鼻子的位置相对于脾胃和肺脏都是比较高的。这时候如果想治疗鼻炎或者其他清窍病变,用药则需轻巧灵动,药气才能上达清窍,达到预期的治疗结果。

 

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