作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

小孩子们对糖分仿佛有天生的亲近——总是执迷于各种甜食，吃不到就会哭闹。

长期不吃甜食、不吃碳水化合物，心情会变得很差，会忍不住发脾气，情绪在低谷徘徊——有过减肥经历的人对这种情况应该不陌生。

长期处在压力之下的人特别容易暴饮暴食。

情绪激烈变化的时候，肠胃也有相应的反应，有的人一紧张就拉肚子。

……

你知道吗，你的情绪被肠胃“绑架”了。

每一个孩子的生长过程中，都伴随着这样那样的情绪问题。下面是我看诊过程中遇到的两个典型案例。

第一个孩子是个男孩，8岁，生长发育迟缓，不长个也不长肉，最近8个月才长1公分，平常胃口特别好，喜欢翻东西吃。快到饭点的时候，无论是在做作业还是玩耍，都会分心，时不时地跑到厨房探头探脑，看看有什么好吃的，问问什么时候可以吃。待到饭菜上桌时，小家伙吃饭的速度特别快，用妈妈的原话讲“看他都没怎么嚼”。但稍微吃多一点就消化不良，腹胀、反酸，晚上翻来覆去的睡不着，入睡后也不安稳，梦话多、容易惊醒。

第二个是女孩，6岁8个月。在学校静不下来，喜欢疯跑打闹，表现欲强烈，争强好胜，和小伙伴在一起玩耍时喜欢争第一，做游戏要先玩，参加比赛要拿冠军。脾气急躁，特别情绪化，性格倔强，做错事情要她认错特别难。上课注意力不集中，爱讲小话，是老师点名最多的学生。同之前的男孩一样，女孩也存在饭量大、吃饭快，但是不长个、不长肉的情况。

这两个孩子的症状表现都属于中医学“胃强脾弱”的范畴。

在消化系统方面，其主要表现有食欲异常旺盛，饭量很大，吃东西的时候“狼吞虎咽，风卷残云”，食物入口没嚼几下就进肚了。孩子食量虽大，仍常有饥饿感，正餐之外需要加餐。可是孩子每天吃下去这么多东西，生长发育还不如同龄小朋友——个头不见长，体型也偏瘦，肌肉还不结实。不仅如此，消化系统还经常出状况，如腹胀、腹痛，排气多，大便异常：干结成粒，或便溏不成型、夹杂未消化的食物，或便秘与腹泻交替出现。有些孩子还饱受反复发作的湿疹、口腔溃疡、鼻出血等疾病困扰。

在情绪、性格方面，这类孩子往往脾气急，性格倔强、要强、执拗，遇到不顺心的事，或是受了委屈，特别容易生气、哭闹。孩子的睡眠也会出现一系列问题：如入睡慢，睡觉不安稳、在床上翻来覆去，磨牙、说梦话、打呼噜。有的孩子入睡后会出现盗汗，有的会出现睡梦中突然惊醒，醒后入睡困难。

儿童正处于旺盛的生长发育期，新陈代谢旺盛，对营养的需求高，神经、内分泌系统处在不断的发育和成熟中。这一系列症状的发生很可能与代谢过分旺盛、内分泌亢进相关，有证据表明部分食欲亢进的患者下丘脑一垂体一肾上腺的活动处于增强状态，而下丘脑正是是进食调控的主要脑区，与食欲调控密切相关。大部分“胃强脾弱”的孩子随着年龄的增长，身体各大系统的发育成熟，相关症状会逐渐消退。但一部分孩子的症状难以消除，甚至随年龄增长逐渐加重，很有可能是儿童甲状腺功能亢进及儿童糖尿病引起的，需要及时确诊治疗。

中医非常重视脾胃功能，认为“脾乃后天之本，气血生化之源”人出生之后，身体需要的物质和能量都仰赖于脾胃对饮食的消化、吸收。脾胃这对好兄弟分工明确，“胃主受纳，脾主运化”，胃负责接纳、传导饮食，脾负责从食物中提取精微的营养物质，并输送给全身。胃强脾弱的孩子，胃火旺，食欲亢，胃接纳、传导食物的能力过强，导致摄入超量的食物，但脾的消化吸收能力不足，两兄弟在工作上不能协调，形成了“食物穿肠过，营养没留住”的局面。这种脾胃功能的不协调，导致孩子饭量不小，但从食物中摄取的营养物质却很有限，难以满足旺盛的生长发育需求。

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