重要的事情要注意:查食物不耐受!
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
对于很多过敏性疾病的孩子,我在临床上除了做常规的指导性的饮食喂养建议之外,还会建议他们做食物不耐受检测,当然,很多家长也是心存疑惑,因为并不了解食物不耐受到底是什么。
在讲食物不耐受之前,我们先来简单了解一下什么是过敏反应:
过敏反应也被叫做变态反应, 是免疫系统再次受到同一种变应原刺激而引起过度的保护性免疫反应, 导致组织损伤以及生理功能紊乱。由食物导致的过敏反应通常包括免疫球蛋白E (Ig E) 介导的速发性过敏反应,以及非Ig E介导的迟发性过敏反应。
食物不耐受属于过敏反应性疾病,当我们吃进去的食物进入消化道,食物会因相应酶的缺乏而不能被全部消化,所以肠道内组织会将食物视为外来物质,产生免疫反应,生成食物特异性免疫球蛋白G (Ig G) 抗体,然后这个具有特异性的Ig G抗体,就伙同食物颗粒,结合为免疫复合物,导致全身组织炎性反应的产生,最终导致消化道及皮肤的多系统慢性病症。
其实呢,食物不耐受在婴幼儿时期是比较常见的一种消化系统疾病,主要表现在腹胀、消化不良、腹泻、腹痛等胃肠道和皮肤过敏等症状,但是就目前它的相关发病机制还没有明确,在临床当中也并没有可以根治的治疗方法,所以一般是告知家长给孩子禁食或者是减少那些不耐受食物的入量。比较多见的导致不耐受的食物主要有:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、小麦、大米等等,但是长期禁食或者少吃这些东西又有可能导致儿童营养不良或者发育迟缓,所以为了减轻孩子在饮食上的这些问题,还是需要尽早发现那些不耐受食物。
如果孩子经受长时间的胃肠道症状和皮肤的过敏症状,会严重损害孩子的倡导免疫功能,甚至会影响到全身的免疫功能,家长可能会在一段时间之后发现孩子的免疫力下降了,更加容易生病,严重影响了孩子的健康成长。在我的门诊当中,听到最多的就是:“黄医生,我家孩子我感觉这半年都没怎么长个,到底怎么回事啊……还总生病”
我们需要了解的是,胃肠道作为我们人体最为重要的消化和吸收器官,还担负着抵御外来病原菌及异物侵袭的功能,70%以上的人体免疫细胞位于肠黏膜内,肠粘膜内的淋巴细胞数量甚至比其它淋巴组织还高一些。因此,肠道免疫功能的强弱在很大程度上决定了机体抵御细菌、毒素及维持内环境稳定的能力。
中医药诊治疾病的系统观念及辨证论治、标本兼治的基本原则,通过调节机体阴阳平衡及脏腑功能,提高机体免疫功能从而改善很多慢性疾病的发病原因,获得较好的疗效。脾主运化,食物不耐受的病机在脾胃虚弱。我们在治疗这一疾病,就抓住这一关键问题进行调整。
《脾胃论》中有“百病皆由脾胃衰而生也”的说法,《景岳全书·泄泻》认为“泄泻之本,无不由于脾胃”。现代中药药理研究表明, 通过中医药的健脾法调养脾胃可达到提高消化系统免疫功能的作用。
比如应用中医理论给孩子开具相应的健脾方,在常规治疗的基础上治疗小儿食物不耐受。组常用的药物有党参、白术、茯苓、山药、陈皮、防风、白扁豆、葛根、白芍、甘草等等健脾养胃类中药组成基础方,小儿气血精液旺盛,热重的临床特质,方中党参补中益气、止渴、健脾益肺, 养血生津, 是小儿经典补益类药物,白术味苦,具有健脾益气,燥湿利水的功效,增强党参健脾、和胃功效。茯苓具有利水渗湿,健脾,宁心达到利水而不伤气的功效陈皮理气健脾, 白扁豆补脾、除湿,健脾化湿;山药补脾气,益脾阴,且兼涩性,能止泻。防风祛湿止泻,兼散肝郁;葛根能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气。
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