隐睾的危害及治疗

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住院医师李贤
李贤,住院医师,山西省人民医院,泌尿外科

小儿常见的先天性疾病之一,在早产儿中发生率约 30%,是正常成熟儿的 6 倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能,一般发生在出生后 3~6 个月内,1 岁以后睾丸基本不会自行下降。隐中单侧约占 75%,双侧约占 25%,右侧明显多于左侧。最常见的是位于股营外环口附近。

隐睾的危害:不育、疝、睾丸位置表浅,容易受损、睾丸扭转(严重的导致睾丸坏死)、睾丸癌(是正常人的 20—40 倍)、睾丸发育不全。

治疗:

  • 绒毛膜促性腺激素疗法,可促进睾丸下降。每周 1500 单位,共 3 周。
  • 促黄体生成素释放激素疗法,鼻黏膜喷雾给药每次 400 微克,每日 3 次,连续 4 周为一疗程。

2 岁以前可以考虑以上两种方法之一。对于 2 岁左右,如果以上方法治疗失败,建议手术治疗,手术可以 2 岁以前,但不可过晚手术,这样才能最大限度降低不育与睾丸癌的发生率。当然 2 岁左右的也可以先用上述两种方法之一治疗 1—2 月后手术。

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