失明如何治疗?如何防治?
一、失明的治疗方式有哪些?
由于失明的病因和发病机制复杂,治疗需要强调对原发病治疗,其治疗周期也与原发病有关,可通过青光眼降眼压滴眼液或角膜感染性疾病滴眼液治疗,同时可针对白内障、开角型青光眼、角膜混浊引起的失明进行相应的手术治疗。失明根据原发病不同,治疗周期不同。
1.药物治疗
青光眼降眼压滴眼液:青光眼降眼压滴眼液种类很多,有抑制房水形成,有增加房水排出,需要根据病情决定选择适宜滴眼液种类,如噻吗洛尔滴眼液(禁忌用于支气管哮喘、心动过缓及传导阻滞等患者)。
角膜感染性疾病滴眼液:细菌感染需要使用抗生素滴眼液,根据药敏试验选择敏感抗生素滴眼液是关键,革兰阴性菌感染所致使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等效果好。
2.手术治疗
白内障手术方式主要是超声乳化吸出联合人工晶体植入术。原发性开角型青光眼一般是滤过手术治疗,此类青光眼滤过手术降眼压效果好。角膜混浊可以考虑板层或者全层角膜移植,角膜混浊层次不同手术方式不一样。
失明因为原发病不一样,预后差别很大,但一般不影响自然寿命,手术患者需要3个月复查一次,其余的失明患者根据不同的原发疾病进行相应的复诊。
二、失明患者的日常护理
失明患者日常要注意在医生的指导下开展适宜运动,同时手术治疗的患者要保持眼部清洁,避免诱发感染。注意眼部卫生,如为手术后的患者,应尤其注意避免发生感染。如发生眼部感染,可遵医嘱使用消炎药物。进行日常活动时,应由家属进行陪护,避免发生摔倒等意外,并尽量减少外出。饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。
三、如何预防失明?
由于失明病因不同,原发病不一样,预防措施不同,可通过积极治疗原发疾病、避免眼部外伤进行预防,同时可针对高危人群进行眼科裂隙灯筛查。
需要对高危人群或者眼部原发病患者,需要每年至少一次眼科裂隙灯显微镜和眼底镜筛查。积极治疗原发疾病,如治疗原发白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性等。注意防护,避免造成眼部外伤。遗传性疾病而导致失明的患者,孕期基因筛查是关键,注意优生优育。
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