漫谈止痛神药-延胡索

延胡索，简称延胡，始载于《开宝本草》，原名玄胡索，简称玄胡，后因避宋真宗讳，改玄为延，至清代避康熙（玄烨）讳，又改玄为元，故又有元胡索及元胡之称。本品味辛、苦，性温，入肝、脾、心经，有活血、行气、止痛之功能，在临床上可用于气血瘀滞诸痛证，如胸痹心痛、胃痛、月经不调、癥瘕、恶露不尽、跌打损伤等等。其既可煎服，又可研末服，多使用醋制品以增强止痛药效。

 

由于其止痛作用优良，无论何种痛证，均可配伍应用，故深得古今医家之喜爱。《本草纲目》言其:“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言”，《本草求真》:“不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，以其性温，则于气血能行能畅，味辛则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，往往独行功多。”《本草汇言》:“凡用之行血，酒制则行；用之止血，醋制则止；用之破血，非生用不可；用之调血，非炒用不神。随病制宜，应用无穷者也”。

 

在临床上，各医家也是灵活妙用，每每取得神效，无不应验。如治胸痹心痛，配伍瓜蒌、薤白、丹参、川芎；治胃痛，配伍白术、枳实、白芍等；治妇女痛经、产后瘀滞腹痛，配当归、红花、香附等；治寒疝腹痛，配小茴香、吴茱萸等；治跌打损伤，配乳香、没药；治风湿痹痛，配秦艽、桂枝等。若偏气滞者，配香附、木香；偏血瘀者，配丹参、五灵脂；偏寒者，配桂枝、高良姜；偏热者，配栀子、川楝子。

 

 

另据现代临床报道，用元胡10g，白花蛇舌草50g水煎取汁服用治疗浅表性胃炎，疗效甚佳。将醋制元胡、广木香、郁金各等分，共研细末，温开水送服，15g/次，3次/日，治疗腰部、胸背部及四肢急性挫伤，效果满意。

 

对于内外上下气血不宣之病，非此药不可除也，其通滞散结，主一切疼痛诸证，实乃止痛神药。

 

（附：延胡索是罂粟科、紫堇属多年生草本植物。高10-30厘米。块茎圆球形，直径（0.5-）1-2.5厘米，质黄。茎直立，常分枝，基部以上具1鳞片，有时具2鳞片，通常具3-4枚茎生叶，鳞片和下部茎生叶常具腋生块茎。总状花序疏生5-15花。苞片披针形或狭卵圆形，全缘，有时下部的稍分裂，长约8毫米。花梗花期长约1厘米，果期长约2厘米。花紫红色。萼片小，早落。外花瓣宽展，具齿，顶端微凹，具短尖。蒴果线形，长2-2.8厘米，具1列种子。）