高足弓与低足弓,孩子扁平足你知几分?
很多人都不知道,其实我们的脚底板其实并不是平坦的,脚底有个上凸的结构,这个结构叫足弓。
足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合,以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓,它是人类脚的重要结构。足弓使足富有弹性,即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。
而有部分人,天生却缺失正常足弓,这个缺陷被称为足弓塌陷,也就是我们所说的扁平足。
扁平足多见吗?答案是肯定的。扁平足在儿童中相当常见,特别是学龄前儿童。儿童扁平足会随着年龄增长而改善。
扁平足在我国青少年中占比达 25%~49%,在运动员中占比也可达 11.7%~39.5%。
扁平足又分为柔韧性扁平足和僵硬性扁平足两种。
柔韧性扁平足,多发病于婴幼儿时期,主要是由足部的脂肪较厚,肌肉力量较小而造成的。一般情况下是生理性的,无需治疗,但可以根据生物力学制定的矫形器械(如鞋垫等)缓解脚部的一些症状。
僵硬性扁平足主要是由于形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及它们之间的相互位置异常所致。一般伴有疼痛,除了保守治疗外,对于极少数病例通过医生评估可能还需要手术治疗。
那扁平足到底会对孩子造成哪些危害呢?我们都知道,足部在人体站立、行走中发挥着重要作用,而扁平足改变了人的行走姿态,鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损,足跟也易受伤。
所以综合起来有以下几点:
第一,疼痛 。通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果
第二,肿胀 。
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处最为严重。
第三,步态异常。 患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
第四,疼痛及异常的步态。扁平足也可能对身体的其他关节造成影响,比如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
除此之外,僵硬性扁平足还有可能造成严重的平足畸形,并同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
那怎么确定得了扁平足呢?
人的脚可以分为三种基本类型:平足弓,正常足弓和高足弓。
确定自己脚的足弓类型有一个简单的办法——脚底沾水,踩在地面上,检查脚印:
如能看到绝大部分脚印,可能是低足弓或平足弓; 如果看到一半左右的脚印,则有可能是高足弓。
低足弓的话,很有可能是扁平足,这时就需要去医院,让医生进行体格检查,借助 X 线影像学检查了。