“心脏轻度三尖瓣返流”是什么意思?

主治医师张志伟·首席健康管家
主治医师张志伟
首席健康管家

随着大家对健康的越来越重视,像“三尖瓣轻度反流”的情况,在体检报告中越来越常见,那么是不是发现这样的问题就有临床意义呢?我就不卖关子,先给出大家答案,其实三尖瓣轻度反流是不需要特殊处理的,大可不必茶饭不思的害怕自己三尖瓣轻度反流会要命。

三尖瓣反流,也就是三尖瓣关闭不全的意思,在正常的情况下,右房先行收缩,然后血液进入右室后右室再行收缩,但在右心室收缩的时部,三尖瓣是关闭的,正常人关闭的三尖瓣是看不到有血液反流到右房的,但出现三尖瓣反流,也就是说在右室收缩的时候,在右房看到右室收缩时反流到右房的血液,而这部分血液就是因为在右室收缩的时候,右房右室中间的三尖瓣没有关闭完全引起的。也就是我们常说的三尖瓣关闭不全。咱们一起来探讨一下,三尖瓣反流,有可能是哪些原因引起的?

一、先天性发育的三尖瓣关闭不全

牵拉心脏瓣膜的腱索发育不良、或者三尖瓣下移畸形、以及其他三尖瓣发育异常的情况可以导致三尖瓣关闭不全。

二、风湿性心脏病所致

风湿性心脏瓣膜病大多数会累及二尖瓣,往往是二尖瓣狭窄为主,可以伴发三尖瓣返流,但单纯累及三尖瓣的较为少见。

三、各种心肌病所致

各种心肌病,包括酒精性心肌病高血压心肌病、扩张性心肌病等等,都是各种原因导致的心脏扩大,而心脏扩大的同时,心脏的瓣膜不会增大,所以,门框大了门不大,就会导致相对的关闭不全。

四、冠心病导致的关闭不全

冠心病,尤其是右室心肌缺血时,左室右室收缩不同步,极其容易导致瓣膜关闭不全。也是老年人中比较常见的瓣膜疾病的原因之一。

五、老年退行性心脏瓣膜病所致

老年退行性心脏瓣膜病,顾名思义,随着年龄的增长,瓣膜的闭合性越来越差,就会导致瓣膜的关闭不全。

六、其他疾病导致的关闭不全

慢阻肺支气管哮喘等疾病,都会导致肺动脉的压力增高,从而导致三尖瓣被动的关闭不全。

其实,说了这么多,还是那句话,三尖瓣关闭不全,尤其是轻度的三尖瓣关闭不全,大多数情况下无需特殊处理,也不必担惊害怕。有时候,在超声医生的眼里,因为其不重要,甚至有的医生就不在报告中填写,从而使得出现换个超声医生一做,三尖瓣轻度反流反而“消失”的情况。

但需要查看有无合并其他异常或者其他疾病,一旦合并其他情况,有可能就需要我们加以警惕了。

#概述#预防#心血管内科#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]
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活动后呼吸困难、紫绀、晕厥以手术治疗为主,药物治疗能根治儿童最常见心脏病,部分可治愈,可缓解症状简介先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的疾病,简称先心病。先心病是儿童最常见的心脏病,在我国,先心病的发病率为0.7%~0.8%[1-2]。症状表现[1-2]:轻者症状,体检时发现。重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等。诊断依据[1]:先心病的诊断需要结合病史、症状、体征、辅助检查及辅助化验综合判定。病史:注意胚胎发育早期,母亲有病毒感染史、放射性接触史及服用过影响胎儿发育的药物。症状:重病患者具有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等症状,一般随着年龄增大,病情也越来越严重。体征:部分先心病如房间隔缺损、动脉导管未闭等具有特征性的心脏杂音,病情较重患者可能会出现智力及身体生长发育迟缓、肝脾也会有增大。联合心电图、X线、超声心动图、心导管及造影等检查可确诊。疾病类型[2]:根据血液动力学结合病理生理变化,可分为:分流类:如肺动脉狭窄,主动脉狭窄和主动脉缩窄等。左向右分流类:如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。一般紫绀(口唇、甲床出现青紫症状),若在晚期发生肺动脉高压,有双向或右到左分流时,则出现紫绀,又叫晚期紫绀型。右至左分流类:一般出生后久既有紫绀,如法洛氏四联症,大动脉换位和三尖瓣闭锁等。是否常见[1,2]?是儿童最常见的心脏病,发病率在活产新生儿中为0.6%~1.4%。如果未经治疗,约1/3的患儿在生后1年内可因严重缺氧、心力衰竭、肺炎等严重并发症而死亡。在我国,先心病的发病率为0.7%~0.8%。是否可以治愈[1,2]?部分先心病患者手术后可治愈。是否遗传[1,2]?是是否医保范围?是
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