老奶奶内裤有血迹,竟是患了1种常见的癌症
一位70多岁头发花白的老奶奶来就诊说她的内裤上有血,给她做了检查之后,得出的结论是:宫颈癌!女性肿瘤疾病中,宫颈癌发病率高居第三位,仅次于乳腺癌和直肠癌。宫颈癌原位癌好发于35到40岁的女性,浸润癌好发于60到64岁女性,但它的发病年龄相对广泛,任何年龄都应警惕。
什么人容易得宫颈癌?
调查发现,宫颈癌的发病与高危型人乳头瘤病毒感染、性伴侣多、抽烟、首次性生活早、性生活频繁及多产、性伴侣有阴茎癌、前列腺癌等多种因素相关。
宫颈癌是容易早期发现的疾病,病因基本明确,目前发现有百分之90左右的宫颈癌组织与高危型HPV感染有关(同一种高危型持续感染),其中16和18型高达70%左右。女性一生中基本都会有一过性感染,18至28岁感染率较高,一般8-10个月可自愈,建议就医。
我们怎样早期发现它?
症状:宫颈癌多无明显症状和体征。若有,以下较多见:
①阴道出血:接触性出血,多为性生活或妇检后出血,育龄期者可表现为经期延长、量多.
②阴道排液稀薄、白带增多,多有臭味.
③随着癌变,可压迫或累及邻近、其他器官,表现为大小便排便异常、下肢肿痛、泌尿系统疾病如肾盂积水、输尿管梗阻等。
妇科检查可发现部分癌变:
微小浸润型不明显;外生型可见息肉状、菜花状赘生物(妇检易发现);内生型宫颈肥大、宫颈管膨大;甚至可通过子宫颈旁组织是否有异常辨别邻近组织浸润。
辅助检查:
①子宫颈细胞学检查和高危型HPV DNA 检测,可以作为宫颈癌的筛查手段,其中前者特异性高、敏感性低,后者敏感性高、特异性低,所以推荐两项联合筛查。有性生活的女性应定期常规筛查,一般3到5年一次,性活跃期可适当缩短筛查周期。
②阴道镜检查:若上述两项检测结果均阳性,或提示低度鳞状上皮内病变及以上级别,应做此项检查。③子宫颈或组织检查:是确诊的最可靠手段。
宫颈癌可以预防吗?
目前推出的HPV疫苗,对宫颈癌有预防作用吗?当然有,虽不是百分之百,有资料表明:对于未感染过HPV的女性,疫苗对宫颈癌前病变的保护高达95%,最佳接种时间是首次性生活之前,已有性生活的女性HPV疫苗受益会降低,但也有预防作用。
HPV疫苗尚未普及,我们更应该从生活中注意卫生,在公共场合接触门把手、按钮、扶梯或公交车扶手等后洗手消毒(有研究显示在公交车扶手上检测出了HPV病毒);避免在公共场所或不正规场所游泳、洗浴;锻炼身体提高免疫力;饮食上营养均衡,食用新鲜果蔬、呼吸新鲜空气;性生活时使用避孕套预防率较高;若夫妻双方有任何一方感染都应夫妻同治。
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