父亲拇指被切断,因儿子1个举动无法再植
前几日,一位中年大哥来到手足外科,右手拇指处包着纱布,后面跟了一个青年,手里提了个小桶,没等大哥说话便抢先说“大夫,我爸手指被勒掉了,我带来了,求您给他接上吧”。说着就递过小桶,医生接过小桶,发现里面有七八根老冰棍儿,翻开,中间有个毛巾裹成一团,打开毛巾看到了断下来的半截手指。
一摸手指已经完全冻僵了,医生说“怎么这样保存啊,这都完全冻僵了,没办法再植了”,儿子一听眼泪就出来了“我记得就是这样保存啊”。“这样保存还不如直接拿来,时间短一样可以再植,只要皮缘条件允许”。最后,没办法,手指没有了再植条件,为了尽量保留拇指长度,只能再次缩短断指指骨,行V-Y皮瓣覆盖。
那么,如果不幸发生了类似的情况,为了给再植创造更加的条件,需要注意一下几点:
一,如距离具有断指(肢)再植条件的医院较近(一两个小时即可到达),可直接用干净辅料包扎断指,不必特殊处理,迅速到达医院。
二,如距离医院较远,向这位大哥一样,可以将手指至于冰块中,尤其是炎热的夏天,冷藏更显得尤为重要,但是切记,切记,一定要将断指(肢)用厚厚的敷料、毛巾包裹,而且转运过程中要不定时的检查手指,避免被冻伤、冻僵。大哥的儿子是懂一点医学知识的,知道断指需冷藏,他只是差了这一步,却让爸爸永远的失去了一节拇指。
三,断指(肢)切记禁止浸泡在任何液体中。有人问,浸泡在生理盐水也不行吗?记住,是任何液体,当然包括生理盐水。
需要注意的是,断指(肢)后要尽快赶到医院,最好在8小时内,因为超过这个时间,离断的肢缺血坏死可能性大大增加,再植后很难成活,尤其是断肢,大肢体,缺血8小时后,肌细胞大量坏死,释放大量钾离子、肌红蛋白、肽类等有毒物质聚集在断肢的组织液和血液中。再植后,肢体很难成活不说,这些物质入血后可引起全身毒性反应,甚至造成死亡。
断指(肢)听起来多么恐怖的一件事,但是各大医院的手足外科却经常收治这样的病人,掌握断指(肢)正确的保存、转运方法,为不幸的他人甚至是自己增加一线希望。