顺产镇痛知多少

众所周知，顺产的好处很多，如分娩风险小、产后恢复快、胎儿免疫力强等等，然而我们产科医生也常常遇到一些没有顺产禁忌症的妈妈坚决要求剖宫产。其中，很大的一个原因就是惧怕顺产的疼痛。

 

人体能承受的疼痛可分为十二级，而分娩的疼痛是最高一级，有50%的产妇分娩时感受到剧烈疼痛，其中20%的产妇感到极其严重的疼痛，甚至达到了“痛不欲生”的程度。顺产的疼痛不言而喻啊！那么是否有办法来减轻疼痛程度、缩短疼痛时间呢？答案是肯定的。今天我们就介绍几种能够在一定程度上减轻疼痛的方法。

 

 

一、拉玛泽呼吸法

 

拉玛泽生产呼吸法是一种孕妇在分娩前的锻炼方法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法，从怀孕7个月开始就可以训练，以便于在分娩时能熟练掌握。如果等到临产前才练习，就会因为不熟练而使效果大打折扣。拉玛泽呼吸法步骤大致可分为廓清式呼吸（即深呼吸，放松全身肌肉）、缩紧与放松运动（将收缩左臂想象成子宫收缩，做到除左臂外全身放松）、呼吸运动（采取胸式呼吸，减少子宫压迫）、哈气运动、吹蜡烛运动。

 

拉玛泽呼吸法可有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，并在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

 

 

二、 水中分娩

 

水中分娩顾名思义是指分娩过程全部或部分在水中完成。水中分娩的主要优点有：

 

减轻疼痛；

 

水中分娩的产妇较传统方式分娩的产妇更少地使用硬膜外镇痛；

 

能一定程度上缩短产程；

 

也有研究表明，水中分娩还可能降低会阴严重裂伤的发生率，不过这一点还需要更多临床的数据来证明。水中分娩的条件除了没有阴道分娩的禁忌症外，还要求产妇没有胎膜早破、无妊娠合并症、无肝炎、梅毒等传染性疾病，胎儿健康，大小适当，最好在3500G以下。

 

然而，水中分娩时产生的分泌物或被污染的水，可致产妇和胎儿感染，且水中分娩难以监测胎心和宫锁，这两点是水中分娩的最大局限。目前水中分娩这一方式在国内尚未普及，如果有想要尝试的妈妈，一定要选择正规的、有资质的医院。

 

三、药物性镇痛

 

药物性镇痛常用的是椎管内镇痛，这种操作需要由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量麻醉药物，并在硬膜外留置镇痛泵，可根据产妇疼痛的程度控制给药。

 

在整个过程中，麻醉药的浓度很低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，且产妇意识清醒，能主动配和积极参与整个分娩过程。椎管内镇痛被认为是目前镇痛分娩最确切的方法。下一期中，我将详细介绍椎管内镇痛分娩，有兴趣的妈妈一定要关注啊。

 

除了以上三种减轻顺产疼痛的特殊方法以外，舒适的环境、喜爱的音乐、家人的陪伴同样也能够在一定程度上减轻顺产带来的痛苦。希望各位准备尝试顺产的妈妈在看了本文以后都能够找到适合自己的方法来减轻顺产带来的疼痛。