桂附地黄丸加1味骨碎补，治疗肾火牙痛

肾脏上火也会出现牙痛，这与传统中医理论是一脉相承的。

 

 

在中医经典著作《黄帝内经》中曾经有过一段经典的描述：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。这句话为后世医家治疗肺病咳嗽指明了方向，让脏腑辨证在咳嗽论治过程中发挥了巨大的作用。回过头来看，《黄帝内经》中的这句话单纯指的是咳嗽治疗原则吗？并非如此，在很多内科疾病的治疗中，这句话同样适合。

 

肾火牙痛

 

以牙疼的辨证论治为例，历代医家从不同的脏腑辨治，皆有收货。从这句话引申而来的意思便是“五脏六腑皆令人牙疼”。在五脏当中，肾火引起的牙疼是比较特别的。肾火牙疼一般到了晚上疼的比较严重，让人躺在床上直哼哼。
肾火，虽然也是上火。但是这个火毕竟是虚火而非实火。如果按照实火来治，比如说清热、泻火、解毒这样的思路来用药的话，效果一般不会很理想。

 

有的朋友说了，我治疗肾火牙疼也是按照虚火来治疗的，但效果同样不怎么好。有的时候能缓解牙疼，有的时候用上药也不灵。

这里边，每位医生对于虚火的理解不一样。严格来说，虚火也是火，常规会用滋阴降火的方法来治疗。但是，清朝的陈士铎对这个问题的理解和旁人不同，他认为这个虚火是火不足的一种表现。

 

补阳气而熄虚火

 

陈士铎认为肾火牙疼的这个火应该看成是火衰，而且这是一个虚证，肾虚，肾阳不足的一种表现。他把这个火比喻为龙雷之火，如果肾水充足，龙游水中，自然不会腾空而起，化出漫天雷电。但是，如果肾水亏虚，再加上肾中阳气不足。就会出现这种龙雷之火，出现牙疼、嗓子疼、牙龈肿等一系列的症状。

 

桂附地黄丸加骨碎补这种牙疼，陈士铎给出了一个治疗方案，就是用桂附地黄丸加上1味骨碎补。通过学习陈士铎治牙疼的方子，我们会发现，陈士铎治疗牙疼特别喜欢用骨碎补。

就像这张方子，本来这个桂附地黄丸可以滋补肾水，温暖肾阳，从根本上解决这个肾火。但这火毕竟是上串到牙齿上了，所以得有一个药引子，引着桂附地黄丸上行到牙齿，把这个火散掉。

 

陈士铎临床喜用骨碎补来当这个药引子，《本草易读》这本书里有骨碎补治牙痛的记载。骨碎补这个药，能入肾，清肾火，治牙疼，还主骨。用在这里当这个药引子，也是颇为适合的。