血栓和梗死是不是一种病呢?

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李建华医生
心血管疾病的相关科普

一、血栓是情况的表述,梗死是结果的描述

 

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型(variableflowdependentpatterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

 

产生血栓,是一个事件的表述,而出现梗死,可能是事件造成的结果的表述。血栓发生以后,其结果可能就是梗死,但两个词汇描述的事件节点是不一样的。简单的例子,血栓相当于“起火了”,是个对事件的描述,而梗死相当于“起火以后房子烧坏了”是对事件以及结果的表述。

 

器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死(infarction)。梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死,但静脉阻塞,使局部血流停滞导致缺氧,亦可引起梗死。

 

 

二、血栓和梗死不一定是同一事件

 

血栓可能是其他部位的,比如心房内血栓,而梗死多是原位发生的。比如脑栓塞,那么意味着血栓来自于其他部位,而栓塞到脑血管部位。而梗死多是原位发生血栓事件,比如脑梗塞,其血栓的产生,不是其他部位来源,而是直接在脑梗塞部位处产生了血栓发生了事件。

 

梗死发生最常见的原因。主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑组织梗死。伴有血栓形成的脚背动脉闭塞性脉管炎可引起脚部梗死。

 

 

三、两者也可能是同一种病,也可能不是

 

如果两者是同一个病的话,那么意味着血栓产生以后并没有发生位置的变动,从而导致了梗死的结果。而梗死的发生时,血栓的产生就是在原部位发生。如果是这样的情况,两者就是同一个疾病。当然也可能不是同一种疾病,就是刚才描述的,产生血栓以后,产生血栓的部位并没有发生梗死,而是血栓脱落以后导致其他部位梗死,那么两者就不是同一种疾病了。

 

比较拗口,大家能看懂么?

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