分享张锡纯治疗老人烦热、便秘的医案

在临床上，因为很多特殊的原因，有些人没有办法用中药来治疗。比如说有的患者，因为基础疾病导致胃气衰败，吃啥吐啥，这种情况该如何用药呢？

 

 

聪明的中医前辈针对这样的情况，从食疗入手，因为很多食物本身就是药物，只要搭配得当，同样可以起到很好的治疗作用。

 

梨片蘸石膏退烦热

 

张锡纯在临床上擅长运用食物治病，对食物本身的药性和配比拿捏的很到位。用之得当，往往会收到意想不到的效果。这里跟大家分享一则医案，看张锡纯如何用药膳给老年人治病。

 

话说有一位老妇人，70多岁的年纪。因为外感风寒出现了不出汗、浑身疼痛的症状。老人本来是个麻黄汤证，但是给它看病的大夫水平有限，给用了桂枝汤。导致在表的风寒邪气直接入里化热，从太阳病变成了阳明病。

 

患者进而出现了烦热、口渴、恶心等一系列症状。最糟糕的是，自从邪气化热之后，老人闻着药味儿就恶心、想吐。这苦汤药是怎么也喝不下去了。

 

 

针对患者的烦热症状，张锡纯医生试图给她单用石膏末煮水，老人喝了都给吐出来了。此时的患者对药味儿特别敏感。无奈之下，张锡纯改了用药方法，让老人用梨片蘸着石膏末吃。等到吃了有一两半的石膏沫之后，患者的烦热退下来了。

 

萝卜配芒硝通大便

 

患者虽然烦热退下来了，但是一个更严重的问题又出现了。老人已经十几天没拉大便了。大便不通，下焦的热就没有出路，这样下去肯定不行。针对阳明腑实证，张锡纯想到用大黄、芒硝来通阳明。但是用不了，因为老人闻着药味儿就想吐。并且平时还有咳嗽的老毛病，身体比较虚弱。这时候如果用药的味道过重或是过于寒凉，对患者的身体康复都是非常不利的。

 

情况紧急之下，张锡纯又想了一个办法。把5斤萝卜和4两芒硝煮出一碗汤来，煮好之后闻了闻，发现还是有芒硝的味道。为了不让老妇人闻到药味儿，张锡纯又让家属切了一些萝卜丝，再调了一些葱花和陈醋，把这个药汤改造成了一碗味道鲜美的萝卜汤。

 

 

老人这次没有拒绝，见这汤色还不错，整整吃了一大碗。吃完之后，大便也随着通畅。随着脾胃的恢复，老人渐渐康复。

 

综上所述

 

食疗药膳也能治疗疾病，通过民国医家张锡纯用药膳治疗老人烦热、便秘的案例，总结如下：首先，阳明烦热不解，药物不得入口。需用石膏，但患者却苦于药气不得下咽。张锡纯用梨片蘸石膏末，以梨片之甘甜来掩盖石膏的性味。药入而烦热得解。其次，阳明热结、大便不下。脏腑热邪无出路。张锡纯复用食疗之法，以萝卜配芒硝。芒硝软坚散结以通下阳明，萝卜辛凉通下而去滞邪。再调点葱花和醋，一碗下去老人大便得通。最后，萝卜汤兼顾肺和大肠，对于平时容易咳嗽、气管有素疾，并伴有便秘的，较为合适。