拿什么拯救你，我的慢性鼻炎

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

长达数年或数十年的鼻炎。  

 

也许最早来源于鼻塞、水涕、喷嚏等问题的焦躁已经消散、也许在慢性症状中还没有烈火重生依然情绪波动，但求得拯救的心一刻也不能忘。      

 

长时间的鼻炎让鼻腔粘膜的功能受到影响，可能有粘液腺细胞功能减弱、鼻腔自洁功能受损、粘膜下组织可能重构发生萎缩和增生等变化(粘膜下结构也可能会随着年龄的变化而有改变)。

 

 

慢性鼻炎的改变可能有:鼻腔鼻咽通道和鼻涕性状、鼻腔敏感性都出现变化。慢性鼻粘膜炎症可能出现鼻咽腔增大(粘膜萎缩)、下甲肥大(粘膜下增生)而有鼻通气障碍和鼻腔加湿加温吸入空气的障碍、易被理化刺激诱发症状出现鼻涕水涕和鼻塞鼻干等表现。

 

同时，由于解剖结构的关系，鼻腔和咽喉联系紧密。鼻炎往往因涕倒流和炎性分泌物刺激等问题而引起咽喉炎。  

 

处理的方式，包括两方面。 

 

一方面需要和鼻窦炎、鼻咽炎区分，针对性治疗减轻炎症状态，改善涕倒流的症状。 

 

另一方面主要是对症治疗。  

 

在无法完全逆转长时间慢性炎症导致的粘膜功能改变和粘膜下结构改变的情况下，可以采取的补充方式，比如鼻腔自洁功能弱的话清理鼻腔可以通过增加海盐水的清洗次数来替代，缓解涕倒流等。

 

 

处在食物、温度、化学物质、湿度等剧烈的刺激变化下，采取防范，如减少进食过于刺激的食物、游泳戴鼻夹、冷热交替过于剧烈尽量戴口罩(或者鼻罩)、增加盐水加湿和鼻腔润滑，加湿居住环境缓解粘膜干燥。

 

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