胰岛素抗体检测,小指标,大作用

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侯艳娇医生
检验科医生

胰岛素由胰腺产生,主要是维持体内糖分的恒定,某些疾病或接受外来胰岛素注射的糖尿病患者血中会出现对抗胰岛素的抗体。

 

为什么要进行胰岛素抗体检查?

 

胰岛素抗体检查,主要用于1型糖尿病患者,或者不明原因的低血糖患者。

 

1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病,可发生在任何年龄,但通常发生在儿童及青少年,所以又称为“幼年型糖尿病”。其症状是迅速发生且严重,包括尿频、口渴、饥饿感、视力模糊及疲倦。

 

因为此型患者缺乏胰岛素,血中的葡萄糖越来越高,肾脏会将血中的一部分葡萄糖排泄出去,这一过程会造成很多水分和电解质一起排出,导致尿频及口渴。

 

 

另外,由于机体不能利用葡萄糖作为能量,就转向分解蛋白质及脂肪来获得能量,导致机体使用了许多蛋白质及脂肪,因而产生体重减轻现象。

 

由于脂肪的代谢会产生一些酸性物质,如果这酸性物质太多,就会演变成酮症酸中毒,造成意识昏迷,这是一种紧急状况,需要立即送医院处理。

 

胰岛素抗体检测的临床意义。

 

胰岛素抗体检测正常参考值是阴性。

 

胰岛素抗体检测阳性可能的原因:

 

a. 接受外来胰岛素补充治疗(胰岛素治疗效果变差时,需要更大剂量的胰岛素或对胰岛素过敏)。

 

b. 胰岛素自身免疫综合征:由于胰岛素自身抗体造成的使血中胰岛素水平极低。

 

c. 嗜糖症,多发生在日本及韩国。

 

d. 1型糖尿病。

 

1型糖尿病注意事项。

 

治疗上必须注射胰岛素来维持生命,如果每日接受规律注射,再加上定时的三餐配合以进行食物控制,大部患者可过着和正常人一样有活力及挑战的生活。患者需要控制食物的量、时间和种类,来控制血糖。

 

 

必须增加纤维素及多糖类食物的摄取,避免单糖类的食物,吃含有纤维素的食物(包括豆类、全谷类及部分水果),以及含多糖类的食物(包括土豆及米饭)。

 

另外,由于糖尿病患者罹患心脏病的概率比较高,所以要减少脂肪及胆固醇的摄取,更要戒烟。运动也是必要的,但要非常小心,必须适当地调整胰岛素剂量、进食量及运动时间,避免发生血糖过低或过高的情况。随时携带方糖,避免低血糖。

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