血压降到正常值可减药吗?

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李建华医生
心血管疾病的相关科普

一、高血压需要长期服药吗?

 

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压,大多数患者都是需要长期服药的,这是因为绝大多数高血压是一个不能根治的疾病,需要我们使用药物,才能把血压控制达标。但药物的半衰期都很短,会在24小时以内甚至更短的时间内便消失殆尽,所以,才需要我们每天口服药物来持续正常的血压。

 

 

 

二、没有症状的高血压也需要服药吗?

 

很多人有这样的疑问,其实高血压之所以需要服药,是因为高血压的危害并不在于其现在的症状,而是因为高血压的相关损害,都是日积月累的过程,高血压对靶器官的损害,不会因为血压高没有症状而停止,也就是说,我们降压的目的不仅仅在于控制症状,还在于为了减少以后的靶器官损害,所以,这个道理就很简单了,即便是没有症状,我们也需要使用降压药,因为高血压的靶器官损害不会因为有没有症状而停止。

 

三、血压降到正常就可以减药吗?

 

血压降到正常,只能说明一个问题,现在你口服的降压药还是很适合你,正好把血压控制到正常,不需要加药和减药,此时如果减药,可能会导致我们的血压反弹,更容易出现相关并发症。所以,血压降到正常一定更要按时服药,此时减药,是为大忌。

 

四、那什么时候减药呢?

 

不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。减压的标准其实很简单,只要你能够耐受,而且血压控制正常,就不需要减药,减药的标准是如果血压持续控制到正常标准的低限,甚至持续出现低血压的情况,或者是心率及其他情况不能耐受的情况,才需要考虑减药或者停药。

 

 

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