“崴脚”的自我治疗

踝关节扭伤，俗称“崴脚”，是骨科最常见损伤。占整个运动损伤的15％，而其中85％为外侧韧带损伤。

急性外侧踝关节扭伤（LAS）通常 导致踝关节外侧韧带损伤，受损韧带通常包括三条：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。

 

 

严重者可以引起骨折，如：

撕脱性骨折：踝关节内附着胫骨到足部其中一块骨的韧带可能从胫骨上撕下一块小骨折

还可能合并神经的损伤。

治疗方法：

1）伤后立即应用RICE（休息、冰敷、加压、抬高）原则；应咨询专业医生结合运动治疗获得更好的效果；

2）短期内可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）以减轻疼痛肿胀（<14天），但需要控制剂量，避免影响自然愈合过程，避免过度冰敷；

3）强调使用支具固定并扶双拐，患肢不负重行走，而非卧床制动休息。若疼痛肿胀明显必须制动，也应将制动时间控制在10天以内。建议使用功能支持3-4周。踝关节支架（系带支具，半固定支具）的使用效果最好；

4）3周后进行本体感觉训练以改善关节功能，可以减少再次扭伤的风险；

5）手法治疗可短期改善踝关节背屈活动度，减轻疼痛；结合运动治疗效果更佳；

6）手术治疗预后佳，但不作为首选。除非是存在慢性踝关节不稳且保守治疗无效；对于年轻功能要求高患者可选择手术治疗以确保更快恢复。