误区二: HPV 检测的目的在于查找有无病毒
80%的妇女一生中都可能感染 HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,因而并不产生病变,也就是说感染不等于病变。
因此,HPV 检测是用于查找宫颈病变的患者,而不是用于查找病毒有无!临床实践中使用未经过临床验证试验评估的 HPV DNA 检测方法易造成过度诊疗,引起一系列社会问题和医疗成本的增加。
误区三: HPV 是宫颈癌发生的必要条件,HPV 阴性者不会发生宫颈癌
临床上,我们会发现 HPV 阴性者同样可能查出宫颈癌。
究其原因,一方面是特殊类型宫颈癌如宫颈微偏腺癌、内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌等可能与 HPV 感染无关,这类宫颈癌蜡块组织中 HPV 检测阳性率仅为 0~27.3%;
另一方面,任何一种 HPV 检测方法都存在一定假阴性率,这与检测目的基因片段、检测方法及其灵敏度有关。
因此,必须清楚地意识到,现有筛查方法尚无法达到 100%的敏感度和特异度。
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