关于膝关节腔注射透明质酸钠注射液产生疼痛的原因之三

主治医师张宇·张宇,主治医师,内蒙古林业总医院,中医骨科
主治医师张宇
张宇,主治医师,内蒙古林业总医院,中医骨科

可能是注射的原因。膝关节腔穿刺是一种临床常用诊疗技术,其方法众多。穿刺入路应选择神经分布少,组织薄,手感好,易入关节腔,关节内滑膜少,不容易引起疼痛且患者容易配合。注射药物应从髌股关节进入膝关节腔,但很多医生对解剖关系不熟悉,穿刺角度、深度把握不够,缺乏手感。他们操作时从来不在乎落空感,也不会抽看是否抽出关节液,也不再注射时感觉是否轻松或费力,以及询问患者是否感觉痛、胀,进而进针的调整方向和深度。错误的将药物注射到了髌下脂肪垫或针尖刺入滑膜并将药物注射到滑膜里,更有甚者将针尖刺入或经过半月板,将药物注入半月板,有的还将药物错误的注入到膝关节的交叉韧带,这样操作不仅推药时疼,推完药也会很疼,因为包裹了药物的滑膜、半月板、韧带的张力比推药前高,还会影响注射效果。

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